Omurga, omur denilen birbirine ba\u011fl\u0131 kemikler serisinden olu\u015fur. Omurlar birbirine, bir disk ve faset eklemleri denilen iki k\u00fc\u00e7\u00fck eklemle ba\u011fl\u0131d\u0131r. Bir omuru di\u011ferine ba\u011flayan sa\u011flam ba\u011flant\u0131l\u0131 dokulardan olu\u015fan disk, vertebralar\u0131n aras\u0131ndaki bir yast\u0131k ya da Amortis\u00f6r gibi g\u00f6rev yapar. Disk ve faset eklemleri, hareketlerinize, e\u011filmenize, boynunuzu ve s\u0131rt\u0131n\u0131z\u0131 d\u00f6nd\u00fcrebilmenize olanak sa\u011flar.<\/p>\n
Disk, anulus fibrosus ad\u0131 verilen sert d\u0131\u015f tabakadan ve n\u00fckleus pulposus ad\u0131 verilen jel k\u0131vam\u0131nda merkez yap\u0131dan olu\u015fur. Ya\u015flanmayla beraber diskin merkez yap\u0131s\u0131 Su i\u00e7eri\u011fini kaybetmeye ba\u015flayabilir ve diskin fonksiyonlar\u0131nda bozulmaya yol a\u00e7abilir. Disk merkez tabakas\u0131nda bozulmalar olabilece\u011fi gibi, d\u0131\u015f tabaka da zedelenme ve y\u0131rt\u0131lmalar meydana gelebilir. Bu durumda, diskin merkez yap\u0131s\u0131 d\u0131\u015f tabakadaki y\u0131rt\u0131ktan, sinirler ve omurili\u011fin ge\u00e7ti\u011fi kanala do\u011fru ta\u015fmas\u0131na neden olabilir. Bu duruma disk hernisi (f\u0131t\u0131k) ad\u0131 verilir. Bu olay boyunda meydana geldi\u011fi zaman servikal disk hernisi (boyun f\u0131t\u0131\u011f\u0131) ad\u0131 verilir.<\/p>\n
BEL\u0130RT\u0130LER\u0130<\/p>\n
Servikal disk hernisi sinirlere bask\u0131 yapabilir ve kollara do\u011fru yans\u0131yan a\u011fr\u0131ya, s\u0131zlamaya, his kayb\u0131na veya kuvvet kayb\u0131na yol a\u00e7abilir. Nadiren servikal disk hernisi omurilik \u00fczerinde bask\u0131ya neden olabilir ve bu durumda bacaklarda problemlere neden olabilir.<\/p>\n
TANI<\/p>\n
doktorunuz \u00f6ncelikle a\u011fr\u0131n\u0131n ba\u015flang\u0131\u00e7 zaman\u0131n\u0131, karakterini ve yay\u0131lma yerlerini sorgulayacakt\u0131r. Kollarda kas kuvvetlerini, duyu ve refleks de\u011fi\u015fiklerini de\u011ferlendirmek i\u00e7in yapaca\u011f\u0131 muayene ile disk hernisinin \u015fiddeti ve yeri hakk\u0131nda fikir sahibi olabilir. <\/p>\n
Doktorunuzun tan\u0131s\u0131, direkt grafi, bilgisayarl\u0131 tomografi (BT) veya manyetik rezonans g\u00f6r\u00fcnt\u00fcleme (MRG) kullan\u0131m\u0131 ile do\u011frulanabilir.<\/p>\n
TEDAV\u0130<\/p>\n
Servikal disk hernileri \u00e7o\u011funlukla cerrahi tedaviye gerek kalmadan d\u00fczelebilir. Bu y\u00fczden servikal disk hernisinden kaynaklanan a\u011fr\u0131y\u0131 azaltmak i\u00e7in cerrahi d\u0131\u015f\u0131 se\u00e7enekler \u00f6ncelikle uygulan\u0131r.<\/p>\n
Doktorunuz k\u0131sa periyotlarla dinlenme, boyun hareketlerini k\u0131s\u0131tlama, \u00f6demi azaltan antiinflamatuvar ve a\u011fr\u0131y\u0131 kontrol eden analjezik ila\u00e7lar, fizik tedavi, egzersiz veya epidural steroid enjeksiyonu tedavisi i\u00e7eren cerrahi olmayan tedavileri uygulaman\u0131z\u0131 \u00f6nerebilir. Cerrahi olmayan tedavilerde ama\u00e7, disk hernisi materyalinin yaratt\u0131\u011f\u0131 sinirlerdeki irritasyonu azaltmak, a\u011fr\u0131y\u0131 hafifletmek ve hastal\u0131\u011f\u0131n fiziksel sonu\u00e7lar\u0131n\u0131 iyile\u015ftirmektir. Bu, disk hernisi hastalar\u0131na uygulanan s\u0131kl\u0131kla bir seri tedavi metodundan olu\u015fan organize bak\u0131m program\u0131 ile ba\u015far\u0131l\u0131 olabilir.<\/p>\n
Servikal disk hernisine ba\u011fl\u0131 a\u011fr\u0131n\u0131n ba\u015flamas\u0131ndan sonra, k\u0131sa bir s\u00fcre (1-2 g\u00fcn) fiziksel aktiviteyi azaltmak i\u00e7in dinlenmek faydal\u0131 olabilir. Bu k\u0131sa s\u00fcreli dinlenme periyodundan sonra tekrar hareket etmeye ba\u015flanmas\u0131 eklemlerin hareketsizle\u015fmesini ve kaslar\u0131n g\u00fc\u00e7s\u00fczle\u015fmesini \u00f6nlemek a\u00e7\u0131s\u0131ndan \u00f6nemlidir. Ayr\u0131ca doktorunuz bir hem\u015fire yada fizyoterapist yard\u0131m\u0131yla boynunuzu g\u00fc\u00e7lendirici \u00f6zel egzersizler \u00fczerine e\u011fitime ve antrenmana ba\u015flayabilir. Bu tip egzersizler evde ger\u00e7ekle\u015ftirilebilir. Kontroll\u00fc egzersiz yapabilmek i\u00e7in \u00f6zel bir program istiyorsan\u0131z bir fizyoterapisti ziyaret edebilirsiniz. Egzersizleri doktorunuzun veya fizyoterapistin tarif etti\u011fi gibi yapman\u0131z \u00f6nemlidir.<\/p>\n
Doktorunuz veya fizyoterapistiniz ayr\u0131ca inflamasyonu, a\u011fr\u0131n\u0131z\u0131 ve kas spazm\u0131n\u0131z\u0131 azaltmak i\u00e7in traksiyon, Elektrik stimulasyonu, S\u0131cak sarg\u0131, so\u011fuk sarg\u0131 veya man\u00fcel terapi kullanabilir.<\/p>\n
A\u011fr\u0131 Y\u00f6netimi<\/p>\n
\u0130la\u00e7lar, analjezikler denilen a\u011fr\u0131 kesicileri i\u00e7erir. Bazen doktorunuz kas gev\u015feticiler \u00f6nerecektir. \u00c7ok fazla \u0131srarl\u0131 a\u011fr\u0131lar\u0131n\u0131z varsa doktorunuz k\u0131sa bir s\u00fcre i\u00e7in daha etkili uyu\u015fturucu ila\u00e7lar \u00f6nerebilir. \u0130la\u00e7lar\u0131n sadece \u00f6nerilen dozda kullan\u0131lmas\u0131 \u00f6nemlidir. \u0130la\u00e7lar\u0131n fazla dozda kullan\u0131lmas\u0131 daha h\u0131zl\u0131 iyile\u015fmenize yard\u0131mc\u0131 olmayaca\u011f\u0131 gibi, istemeyen yan etkilere yol a\u00e7abilir (kab\u0131zl\u0131k, uykusuzluk, mide kanamas\u0131, b\u00f6brek sorunlar\u0131 gibi).<\/p>\n
Daha \u00f6nce ne t\u00fcr tedaviler uyguland\u0131\u011f\u0131n\u0131 doktorunuza anlatt\u0131\u011f\u0131n\u0131zdan emin olun ve a\u011fr\u0131 kesici \u00f6nerirse size nas\u0131l etki etti\u011fini bilmesine izin verin. Ayr\u0131ca uygulanm\u0131\u015f olan ila\u00e7lar\u0131n alerjik etkileri olup olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 doktorunuzun fark etti\u011fine emin olun.<\/p>\n
Nonsteroidal antiinflamatuar ila\u00e7lar (NSAI\u0130) analjeziktir ve disk hernisinin sonu\u00e7lar\u0131 olarak ortaya \u00e7\u0131kan \u00f6dem ve inflamasyonu azaltmak i\u00e7in kullan\u0131l\u0131r. Doktorunuz size inflamatuar ila\u00e7 verdiyse mide bulant\u0131s\u0131 ve mide kanamas\u0131 gibi yan etkilerini takip etmelisiniz. Re\u00e7etenin s\u00fcrekli kullan\u0131m\u0131n\u0131n veya uzun s\u00fcreli ila\u00e7 kullan\u0131m\u0131n\u0131n herhangi bir problem yarat\u0131p yaratmayaca\u011f\u0131 doktorunuz taraf\u0131ndan belirtilmelidir.<\/p>\n
Epidural enjeksiyonlar veya \u00e7e\u015fitli blok enjeksiyonlar\u0131, yo\u011fun kol a\u011fr\u0131lar\u0131n\u0131z varsa \u00f6nerilebilir. Doktorunuz taraf\u0131ndan, epidural (omurilik zar\u0131 d\u0131\u015f\u0131na) veya sinir k\u00f6kleri \u00e7evresine \u00f6zel bir m\u00fcdahale ile kortikosteroid ve lokal anestezik Madde uygulanmas\u0131 sonucu ger\u00e7ekle\u015ftirilir. Ba\u015flang\u0131\u00e7 enjeksiyonunundan sonra bir veya iki enjeksiyon daha ileri bir tarihte yap\u0131labilir. Bu kapsaml\u0131 bir rehabilitasyon ve tedavi program\u0131n\u0131n bir par\u00e7as\u0131 olarak yap\u0131lmal\u0131d\u0131r. Enjeksiyonun amac\u0131 sinir ve diskteki enflamasyonu azaltmakt\u0131r.<\/p>\n
Tetik nokta enjeksiyonlar\u0131, omurga boyunca a\u011fr\u0131l\u0131 yumu\u015fak dokulara ve kaslara direkt uygulanan lokal anestezik madde (bazen kortikosteroidlerle birlikte) enjeksiyonlar\u0131d\u0131r. Ara s\u0131ra a\u011fr\u0131 kontrol\u00fc i\u00e7in kullan\u0131lsalar da tetik nokta enjeksiyonlar\u0131 bir servikal disk hernisinin iyile\u015fmesine yard\u0131mc\u0131 olmazlar.<\/p>\n
Cerrahi Tedaviler<\/p>\n
Cerrahi tedavi, a\u011fr\u0131s\u0131 t\u0131bbi tedavi y\u00f6ntemleri ile ge\u00e7meyen, belirgin g\u00fc\u00e7 kayb\u0131 olan, belirgin omurilik bas\u0131s\u0131 olan hastalar i\u00e7in gerekli olabilir. Cerrahinin amac\u0131 diskin omurili\u011fe ve sinire bask\u0131 yapan k\u0131sm\u0131n\u0131n ortadan kald\u0131r\u0131lmas\u0131d\u0131r. Bu diskektomi denen y\u00f6ntemle yap\u0131l\u0131r. Disk hernisinin yerine ba\u011fl\u0131 olarak cerrah, omurgaya ula\u015fmak i\u00e7in boynun \u00f6n\u00fcnde ve arkas\u0131nda a\u00e7\u0131lan insizyondan ameliyat\u0131 yapar. Ameliyat\u0131n, boynun \u00f6n taraf\u0131ndan (anterior yakla\u015f\u0131m) veya boynun arka taraf\u0131ndan (posterior yakla\u015f\u0131m) ger\u00e7ekle\u015ftirilece\u011finin teknik karar\u0131, disk hernisinin tam yeri, cerrah\u0131n tecr\u00fcbesi ve se\u00e7eneklerini i\u00e7eren bir\u00e7ok fakt\u00f6rden etkilenir. Her iki yakla\u015f\u0131mda da disk materyalinin sinir yap\u0131lara bask\u0131s\u0131 ortadan kald\u0131r\u0131l\u0131r. Sonu\u00e7lar, genellikle iyidir.<\/p>\n
\u00d6n taraftan yakla\u015f\u0131mda, genellikle omurlar aras\u0131ndan bo\u015falt\u0131lan disk materyali yerine, f\u00fczyon sa\u011flamak i\u00e7in kemik materyal veya hareketi koruyucu protezler konulabilir. Bunun nedenleri ve sonu\u00e7lar\u0131 konusunda size doktorunuz bilgi verecektir.<\/p>\n
Cerrahiden Sonras\u0131<\/p>\n
Bir\u00e7ok hasta k\u0131sa bir d\u00f6nem i\u00e7inde (bazen cerrahiden sonraki 24 Saatten daha k\u0131sa s\u00fcrede) evine gidebilir. Cerrahiden sonra, doktor normal g\u00fcnl\u00fck aktivitelerinize ne zaman devam edebilece\u011finiz hakk\u0131nda \u00f6nerilerde bulunacakt\u0131r.<\/p>\n
M\u00fckemmel bir Ameliyat sonras\u0131nda bile uygulanacak rehabilitasyon programlar\u0131 g\u00fcnl\u00fck ya\u015famdaki aktivitelerinize h\u0131zla geri d\u00f6nebilmeniz i\u00e7in yard\u0131mc\u0131 olabilir. Bu ama\u00e7la ameliyat sonras\u0131 egzersiz program\u0131ndan veya fizik tedaviden yararlan\u0131l\u0131r. Doktorunuza iyile\u015fmenize yard\u0131mc\u0131 olacak egzersizler hakk\u0131nda dan\u0131\u015fmal\u0131s\u0131n\u0131z.<\/p>\n
Cerrahi tedavi, servikal disk hernilerinden kaynaklanan radik\u00fcler (kola yans\u0131yan sinir k\u00f6k\u00fc a\u011fr\u0131s\u0131) a\u011fr\u0131lar\u0131 azaltmakta etkilidir. Fakat baz\u0131 boyun a\u011fr\u0131lar\u0131 devam edebilir.<\/p>\n
\u00c7o\u011fu hasta diskektomiye iyi yan\u0131t verir. Fakat her cerrahide giri\u015fimde oldu\u011fu gibi servikal disk hernisine y\u00f6nelik giri\u015fimler baz\u0131 riskler i\u00e7erir. Bu riskler kanama, enfeksiyon, sinir ya da omurilik hasar\u0131n\u0131 i\u00e7erir. \u00d6nden yap\u0131lan cerrahi yakla\u015f\u0131mda ses k\u0131s\u0131kl\u0131\u011f\u0131, yutma g\u00fc\u00e7l\u00fc\u011f\u00fc gibi komplikasyonlar geli\u015febilir. Bu tip komplikasyonlar genellikle ge\u00e7icidir. Geli\u015febilecek en \u00f6nemli komplikasyon b\u00fcy\u00fck damar veya yemek borusu yaralanmas\u0131d\u0131r. Ancak bu tip komplikasyonlar\u0131n g\u00f6r\u00fclme oran\u0131 \u00e7ok d\u00fc\u015f\u00fckt\u00fcr. Ayr\u0131ca a\u011fr\u0131n\u0131n cerrahiden sonra d\u00fczelmemesi ve belirtilerin tekrarlamas\u0131 m\u00fcmk\u00fcnd\u00fcr. %3\u20135 civar\u0131nda hastada disk hernisi tekrarlayabilir ve sonraki bir zamanda belirtilere neden olabilir.<\/p>\n
HAZIRLAYAN; Do\u00e7. Dr. Etem BE\u015eKONAKLI<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Omurga, omur denilen birbirine ba\u011fl\u0131 kemikler serisinden olu\u015fur. Omurlar birbirine, bir disk ve faset eklemleri denilen iki k\u00fc\u00e7\u00fck eklemle ba\u011fl\u0131d\u0131r. Bir omuru di\u011ferine ba\u011flayan sa\u011flam ba\u011flant\u0131l\u0131 dokulardan olu\u015fan disk, vertebralar\u0131n aras\u0131ndaki bir yast\u0131k ya da Amortis\u00f6r gibi g\u00f6rev yapar. Disk ve faset eklemleri, hareketlerinize, e\u011filmenize, boynunuzu ve s\u0131rt\u0131n\u0131z\u0131 d\u00f6nd\u00fcrebilmenize olanak sa\u011flar. Disk, anulus fibrosus ad\u0131 verilen sert d\u0131\u015f tabakadan ve[Devam\u0131n\u0131 Oku…]<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[22524],"tags":[23022,23019,23016,23024],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13181"}],"collection":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13181"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13181\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13181"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13181"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13181"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}