Koroner anjiografi nedir, nas\u0131l yap\u0131l\u0131r ?Anjiografi, kalbi besleyen koroner damarlar\u0131n opak Madde verilerek filminin \u00e7ekilmesi olarak tan\u0131mlanabilir. Hasta bay\u0131lt\u0131lmaz. Lokal Anestezi ile kas\u0131ktan giri\u015fim yap\u0131lacak olan b\u00f6lge uyu\u015fturulur ve bacak arterine bir kan\u00fcl konularak katater tabir etti\u011fimiz \u00f6zel borularla kalp damarlar\u0131na ula\u015f\u0131l\u0131r ve bu damarlar\u0131n a\u011fz\u0131na opak madde enjekte edilerek, damarlar\u0131 g\u00f6steren \u00e7e\u015fitli pozisyonlarla filmler \u00e7ekilir. \u0130\u015flem s\u0131ras\u0131nda hasta ac\u0131 duymaz. \u0130\u015flem sona erdikten sonra, bir engel durum yoksa \u00f6rne\u011fin \u00f6zel bir kan suland\u0131r\u0131c\u0131 kullan\u0131lmam\u0131\u015fsa hastan\u0131n kas\u0131\u011f\u0131ndaki kan\u00fcl \u00e7ekilerek kanama durana kadar kompres-yon yap\u0131l\u0131r.Anjio Ameliyat de\u011fildirBir\u00e7ok hasta, Anjio olmaktan korkuyor ve bunu bir kalp ameliyat\u0131 san\u0131yor. Oysa anjioda hasta bay\u0131lt\u0131lmaz. Sadece kas\u0131\u011f\u0131ndan k\u00fc\u00e7\u00fck bir ke\u015fi yap\u0131l\u0131yor.Hasta 6 Saat kadar tam kanama kontrol\u00fc sa\u011flamak \u00fczere s\u0131rt \u00fcst\u00fc yatarak istirahat eder ve bol Su i\u00e7erek verilen opak maddeyi idrarla atar. 6 saat sonra y\u00fcr\u00fcyerek taburcu olabilir. 6 saat boyunca aya\u011fa kalkmamas\u0131 istenir.Anjio te\u015fhisin son a\u015famas\u0131 m\u0131 ?Hay\u0131r. Ancak Anjio damarlar\u0131 g\u00f6rmede Alt\u0131n standartlardan biridir.Anjio s\u0131ras\u0131nda kalp krizi ge\u00e7irilir mi ?\u0130\u015flem s\u0131ras\u0131nda damarda y\u0131rt\u0131lma, plakta y\u0131rt\u0131lma ve spazma ba\u011fl\u0131 olarak ritim bozukluklar\u0131 ve kalp krizi, hatta \u00f6l\u00fcm riski olabilir. Ancak bunlar her i\u015flemin riski oldu\u011fu gibi g\u00f6ze al\u0131nabilir olduk\u00e7a nadir g\u00f6r\u00fclen (% 0.5 civar\u0131nda) olaylard\u0131r. Sonu\u00e7ta yarar-zarar oran\u0131nda i\u015flemin riski olduk\u00e7a d\u00fc\u015f\u00fckt\u00fcr.Anjioda hangi sonu\u00e7 \u00e7\u0131karsa ameliyat karar\u0131 al\u0131n\u0131r ?\u00dc\u00e7 damar\u0131 t\u0131kal\u0131 hastalarda, ana damar hastal\u0131klar\u0131nda, kritik LAD (Sol \u00f6n inen dal) darl\u0131klar\u0131n\u0131n e\u015flik etti\u011fi 1 veya 2 damar hastal\u0131klar\u0131nda (balon tedavisine uygun olmamak ko\u015fulu ile) ameliyat uygun g\u00f6r\u00fcl\u00fcr. Ayr\u0131ca ileri derecede damar geni\u015flemesi olan hastalarda, ciddi kapak rahats\u0131zl\u0131\u011f\u0131 olan hastalarda da operasyon karar\u0131 al\u0131n\u0131r.Anjioyu kimler yapar, ameliyat karar\u0131n\u0131 kimler verir ?Anjiyoyu kardiyologlar yapar, operasyon karar\u0131 da yine kardiyolog ve cerrahi bran\u015flarca birlikte al\u0131n\u0131r.Kalp krizi an\u0131nda neler oluyor ?Kalp a\u011fr\u0131s\u0131 tipik tarifi ile g\u00f6\u011f\u00fcste yayg\u0131n olarak hissedilen bir a\u011fr\u0131d\u0131r. Hasta, sanki g\u00f6\u011fs\u00fcn\u00fcn \u00fczerine yumrukla bask\u0131 yap\u0131l\u0131yormu\u015f gibi hisseder. G\u00f6\u011f\u00fcs kafesinin \u00f6n k\u0131sm\u0131nda duyulan bu a\u015f\u0131r\u0131 bas\u0131n\u00e7, g\u00f6\u011f\u00fcs kafesinin arkas\u0131nda da hissedilebilir. Hastalar\u0131n bir\u00e7o\u011fu “bo\u011faz\u0131m\u0131 sanki bir el s\u0131k\u0131yor gibi’ ifadesini kullan\u0131r. Bu a\u011fr\u0131, \u00e7o\u011funlukla 20 dk’y\u0131 a\u015far. A\u011fr\u0131 s\u0131rta, \u00e7ene ve sol kola da yay\u0131labilir. Ancak karakteri bat\u0131c\u0131, i\u011fneleyici \u015fekilde de\u011fildir, anl\u0131k ve v\u00fccudun ba\u015fka yerlerini de gezen bir a\u011fr\u0131 da de\u011fildir. Kalp krizi an\u0131nda koroner damarlar yani kalbi besleyen damarlardaki ya\u011f y\u00fckl\u00fc plaklar y\u0131rt\u0131l\u0131p, \u00fcstleri p\u0131ht\u0131 ile kapan\u0131p darl\u0131k % 100 hale gelir. Bu t\u0131kan\u0131kl\u0131k kan ak\u0131m\u0131n\u0131n ilerlemesine engel olur. Kan ak\u0131m\u0131n\u0131n gidi\u015fi engellenince de kan gitmeyen b\u00f6lgeler beslenemez ve kalp dokusu hasar g\u00f6rmeye ba\u015flar. Bazen de tam % 100 t\u0131kanma olmaz. K\u00fc\u00e7\u00fck damarlar\u0131n yayg\u0131n olarak \u00f6nemli derecede daralmas\u0131 ile ilgili olan kalp krizleri vard\u0131r, bu durumda da kan ak\u0131\u015f\u0131 tam durmaz, ancak kalbin beslenmesini bozacak kadar kritik d\u00fczeylere iner ve yine adale hasar\u0131 ortaya \u00e7\u0131karKalp krizi ge\u00e7iren bir ki\u015fiye nas\u0131l yard\u0131m edilir ?Kalbe giden damarlar\u0131n t\u0131kanmas\u0131 durumunda uygulanan tedaviler: ila\u00e7lar, balon uygulamas\u0131, balon ve stend uygulamas\u0131 say\u0131labilir. Balon i\u015flemi 20 dk s\u00fcrer.Birisi yan\u0131m\u0131zda kalp krizi ge\u00e7iriyorsa ona yard\u0131m etmek i\u00e7in neler yapmal\u0131y\u0131z ?Kalp krizi a\u011fr\u0131s\u0131 ba\u015flayan biri, \u015fayet bilinen bir kalp rahats\u0131zl\u0131\u011f\u0131 sebebiyle ila\u00e7 kullanan biri ise hemen dil alt\u0131 hap\u0131 olarak adland\u0131r\u0131lan isordil 5 mg ilac\u0131n\u0131n yan\u0131nda olup olmad\u0131\u011f\u0131 sorulur. \u0130la\u00e7 varsa hemen bir dil alt\u0131 verilir, ayr\u0131ca normal b\u00fcy\u00fck aspirinin (500 mg’l\u0131k) yar\u0131s\u0131 hastaya \u00e7i\u011fnetilir. Hastan\u0131n rahat bir konuma ge\u00e7ip istirahat etmesi, uzanmas\u0131 sa\u011flan\u0131r. Etraf\u0131n\u0131n bo\u015falt\u0131lmas\u0131yla temiz Hava almas\u0131 sa\u011fland\u0131ktan sonra tansiyon ve nab\u0131z say\u0131labilir. Tansiyonun sistolik 100 mmHg ve \u00fczerinde olmas\u0131 halinde ve a\u011fr\u0131n\u0131n halen devam etmesi durumunda 2’nci dil alt\u0131 verilir. T\u00fcm bunlar devam ederken acil Ambulans \u00e7a\u011fr\u0131l\u0131p en k\u0131sa zamanda bir hastanenin acil b\u00f6l\u00fcm\u00fcne nakli temin edilir. \u015eayet kalp durmas\u0131 ve solunum durmas\u0131 meydana gelmi\u015fse o zaman canland\u0131rma i\u00e7in suni teneff\u00fcs ve kalp masaj\u0131 ile ilk yard\u0131m gelene kadar ya\u015fam deste\u011fi verilebilir.Kalp hastal\u0131klar\u0131n\u0131n tedavi y\u00f6ntemleri nelerdir ?Bunlar hastal\u0131\u011f\u0131n t\u00fcr\u00fcne g\u00f6re: Bypasss, balon anjioplasti, stent yerle\u015ftirilmesi, kapak tamiri, yapay kapak tak\u0131lmas\u0131, kalp defektlerinin onar\u0131m\u0131, ritim bozukluklar\u0131 i\u00e7in ablasyon tedavisi, kal\u0131c\u0131 kalp pili yerle\u015ftirilmesi, kalp transplantasyonu, k\u00f6k h\u00fccre implantasyonu gibi geni\u015f tedavi spektrumu i\u00e7erir.Kalp hastal\u0131\u011f\u0131n\u0131 \u00f6nleyen ya da tedavi etme s\u00fcrecinde kullan\u0131lan ila\u00e7lar var m\u0131 ?Kalp krizini tamamen \u00f6nleyen bir ila\u00e7 yoktur, ancak kalp krizi veya kalp hastal\u0131\u011f\u0131 risk fakt\u00f6rleri olan etkenleri kontrol eden ila\u00e7lar vard\u0131r. Bunlarla kalp krizi riski azalt\u0131l\u0131r. \u00d6rne\u011fin Hipertansiyonu olan birinde kullan\u0131lan beta blokerler, ACE inhibit\u00f6rleri, Alfa blokerler, kalsiyum kanal blokerleri, di\u00fcretikler gibi, yine ayn\u0131 \u015fekilde hiperlipidemisi olan ki\u015filerde anti lipit tedavide kullan\u0131lan statinler, fibratlar, niasin, safra asidi re\u00e7ineleri, kan suland\u0131rmada kullan\u0131lan antiagreganlar en ba\u015fta aspirin, clopidogrel, warfarin gibi ila\u00e7lar say\u0131labilir. Kriz an\u0131nda ise daha yo\u011fun p\u0131ht\u0131 eritici tedaviler kullan\u0131labilir. Bunlar i\u00e7inde f\u00eebrinolitikler; t-PA, streptokinaz gibi ve damardan verilen kan suland\u0131r\u0131c\u0131lar olarak heparin, LMWH’ler, gerekli olan hallerde anti aritmikler say\u0131labilir. Ayr\u0131ca ila\u00e7 tedavisi say\u0131lmamakla birlikte kalp krizinde direkt PTCA ve stent ile t\u0131kal\u0131 damar\u0131 a\u00e7mak y\u00f6ntemi de s\u0131k\u00e7a kullan\u0131lmaktad\u0131r. Kolesterol ve tansiyon y\u00fcksekli\u011fini kontrol alt\u0131nda tutan ila\u00e7lar, kan inceltici ila\u00e7lar, koruyucu ila\u00e7lar olarak tan\u0131mlanabilir.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Koroner anjiografi nedir, nas\u0131l yap\u0131l\u0131r ?Anjiografi, kalbi besleyen koroner damarlar\u0131n opak Madde verilerek filminin \u00e7ekilmesi olarak tan\u0131mlanabilir. Hasta bay\u0131lt\u0131lmaz. Lokal Anestezi ile kas\u0131ktan giri\u015fim yap\u0131lacak olan b\u00f6lge uyu\u015fturulur ve bacak arterine bir kan\u00fcl konularak katater tabir etti\u011fimiz \u00f6zel borularla kalp damarlar\u0131na ula\u015f\u0131l\u0131r ve bu damarlar\u0131n a\u011fz\u0131na opak madde enjekte edilerek, damarlar\u0131 g\u00f6steren \u00e7e\u015fitli pozisyonlarla filmler \u00e7ekilir. \u0130\u015flem s\u0131ras\u0131nda hasta ac\u0131[Devam\u0131n\u0131 Oku…]<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[22524],"tags":[23677,23670,23673],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13412"}],"collection":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13412"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13412\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13412"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13412"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13412"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}