Havalar\u0131n \u0131s\u0131nmas\u0131yla ortaya \u00e7\u0131kan sorunlardan biri de a\u015f\u0131r\u0131 terleme. \u00d6nlenebilir bir durum olan a\u015f\u0131r\u0131 terlemenin ya\u015fam\u0131n\u0131z\u0131 olumsuz etkilemesine izin vermeyin. G\u00fcnl\u00fck hayatta s\u00fcrekli ellerinizi siliyor musunuz? Ya da sa\u00e7lar\u0131n\u0131z s\u00fcrekli \u0131slak ve nemli mi? Peki el s\u0131k\u0131\u015fmaktan utan\u0131yor musunuz? E\u011fer bu konulardan \u015fikayet\u00e7iyseniz \u2018hiperhidrozis\u2019 denilen a\u015f\u0131r\u0131 terleme hastal\u0131\u011f\u0131na yakalanm\u0131\u015f olabilirsiniz. Pek\u00e7ok nedene ba\u011fl\u0131 olarak ortaya \u00e7\u0131kan a\u015f\u0131r\u0131 terleme (hiperhidrozis) nedir? Ve tedavisi nas\u0131l yap\u0131l\u0131r?Ki\u015fiyi oldu\u011fu kadar \u00e7evresindekileri da rahats\u0131z eden a\u015f\u0131r\u0131 terleme, S\u0131cak yaz g\u00fcnlerinin en s\u0131k kar\u015f\u0131la\u015f\u0131lan sorunlar\u0131ndan biri. Ki\u015fisel bak\u0131m ve hijyenik \u00f6nlemlerle azalt\u0131labilse de tamamen d\u00fczelmeyen a\u015f\u0131r\u0131 terleme, \u00f6zg\u00fcven eksikli\u011fine ve sosyal \u00e7ekingenli\u011fe neden olabiliyor. normalde v\u00fccut metrekaresi ba\u015f\u0131na Dakikada 1 mililitre ter salg\u0131lan\u0131rken baz\u0131 ki\u015filerde bu miktar 40 kat\u0131na kadar \u00e7\u0131kabiliyor. \u0130\u015fte bu durum hiperhidroz yani a\u015f\u0131r\u0131 terleme olarak nitelendiriliyor. En fazla koltuk alt\u0131, el, Ayak ve y\u00fcz b\u00f6lgelerinde g\u00f6r\u00fclen a\u015f\u0131r\u0131 terleme sorunu olan ki\u015filerin \u00e7o\u011fu bunun t\u0131bbi bir durum oldu\u011fundan habersizken \u00f6nemli bir kesimi de utand\u0131\u011f\u0131 i\u00e7in hekime ba\u015fvurmuyor. \u00d6zellikle i\u00e7inde bulundu\u011fumuz mevsimde ya\u015fam kalitesini d\u00fc\u015f\u00fcren a\u015f\u0131r\u0131 terleme sorununu ve bu sorundan kurtulmak i\u00e7in yap\u0131labilecekleri, \u0130stanbul Medipol Hastanesi\u2019nden G\u00f6\u011f\u00fcs Cerrahisi Uzman\u0131 Op. Dr. Tamer Vardaro\u011flu anlatt\u0131.Temel olarak v\u00fccudun \u0131s\u0131 d\u00fczenini sa\u011flayan terleme sisteminin i\u015fleyi\u015f mekanizmas\u0131ndan bahseder misiniz, terleme neden gerekli?OP. DR. TAMER VARDALO\u011eLU: Ter bezlerinin bir fonksiyonu olan terleme s\u0131cak ve so\u011fuk kar\u015f\u0131s\u0131nda v\u00fccudun \u0131s\u0131 d\u00fczeninin sa\u011flayan bir sistemdir. V\u00fccudumuzda ekrin ve apokrin olmak \u00fczere iki \u00e7e\u015fit ter bezi bulunuyor. Ekrin tipteki ter bezleri v\u00fccutta yayg\u0131n \u015fekilde bulunurken, apoekrin ter bezleri daha \u00e7ok koltuk alt\u0131, ense, g\u00f6\u011f\u00fcs ve pubis g\u00f6lgesinde yer almaktad\u0131r.V\u00fccudumuzda yakla\u015f\u0131k 3 milyon ekrin tipte ter bezi vard\u0131r. Ter salg\u0131s\u0131, otonom (istem d\u0131\u015f\u0131) \u00e7al\u0131\u015fan sinir sisteminin kontrol\u00fcndedir ve hiperhidrozda sempatik sinir sisteminin erken ve fazla uyar\u0131lmas\u0131n\u0131n rol\u00fc oldu\u011fu genellikle benimsenmektedir. Bu b\u00f6lgedeki bezler daha \u00e7ok seks\u00fcel uyar\u0131mla salg\u0131lan\u0131rlar. Temel fonksiyonu \u0131s\u0131 d\u00fczenlemesi olan bu bezlerle, baz\u0131 toksik Maddeler ve Tuz da at\u0131l\u0131r.Normal fizyolojik bir olay olan terleme ne zaman sorun haline geliyor? A\u015f\u0131r\u0131 terlemenin \u00f6l\u00e7\u00fcs\u00fc var m\u0131d\u0131r, yoksa ki\u015fiye g\u00f6re de\u011fi\u015fiklik mi g\u00f6sterir?OP. DR. TAMER VARDALO\u011eLU: Biraz bireysel bir durum olmakla beraber, v\u00fccut metrekaresi ba\u015f\u0131na dakikada bir mililitreden fazla terleme teorik olarak a\u015f\u0131r\u0131 terleme say\u0131l\u0131r.Tam olarak herhangi bir nedene ba\u011fl\u0131 olmayan a\u015f\u0131r\u0131 terleme, genellikle ergenlik d\u00f6neminde kendini g\u00f6steriyor ve ki\u015finin t\u00fcm ya\u015fam\u0131 boyunca s\u00fcr\u00fcyor. \u00d6zellikle insanlar\u0131n sinirli, kayg\u0131l\u0131, stresli ve heyecanl\u0131 olduklar\u0131 durumlarda daha fazla olu\u015fan terleme, s\u0131cakl\u0131\u011fa ba\u011fl\u0131 olarak k\u0131\u015f\u0131n daha az g\u00f6r\u00fcl\u00fcyor. A\u015f\u0131r\u0131 terleme durumu her \u0131rk, cins ve ya\u015f grubunda g\u00f6r\u00fclebiliyor.A\u015f\u0131r\u0131 terleme ki\u015finin sosyal ve i\u015f ya\u015fam\u0131nda sorunlar ya\u015famas\u0131na neden olabiliyor. Terleme kimi zaman da psikolojik k\u00f6kenli olabiliyor. \u00d6rne\u011fin utan\u0131nca ve korkunca ya da stres an\u0131nda fazla terleme geli\u015febiliyor.Amerika Birle\u015fik Devletlerinde yap\u0131lan bir ara\u015ft\u0131rmada hiperhidrozlu ki\u015filerin y\u00fczde 40\u2032\u0131 bu durumun i\u015f ya\u015famlar\u0131n\u0131, di\u011fer insanlarla tan\u0131\u015fmalar\u0131n\u0131 ve duygusal ili\u015fkilerini olumsuz etkiledi\u011fini bildirmi\u015f. Yine bu \u00e7al\u0131\u015fmada i\u015f d\u0131\u015f\u0131 ya\u015famda k\u0131s\u0131tlanma hissi y\u00fczde 35, \u00f6zg\u00fcven eksikli\u011fi y\u00fczde 50, mutsuzluk hissi y\u00fczde 34 ve g\u00fcnl\u00fck aktivitelerde k\u0131s\u0131tlanma hissi ise y\u00fczde 38 olarak saptanm\u0131\u015f.Kimler daha fazla terliyor? V\u00fccutta, terlemenin yo\u011funla\u015ft\u0131\u011f\u0131 belli b\u00f6lgeler var m\u0131?OP. DR. TAMER VARDALO\u011eLU: V\u00fccudumuzda yakla\u015f\u0131k 5 milyon ter bezi var ve bu say\u0131 herkeste e\u015fit olarak bulunuyor. Bu nedenle ya\u015f, cinsiyet gibi ayr\u0131mlar g\u00f6zetilmiyor. Ancak kilolu insanlarda, \u015feker hastal\u0131\u011f\u0131 olanlarda, tiroid bezi fazla \u00e7al\u0131\u015fanlarda daha fazla terleme g\u00f6r\u00fcl\u00fcyor. V\u00fccudun pek \u00e7ok farkl\u0131 b\u00f6lgesinde olu\u015fabilen a\u015f\u0131r\u0131 terleme, v\u00fccutta bulunan 5 milyon ter bezinin yo\u011fun oldu\u011fu yerlerde a\u015f\u0131r\u0131 hale geliyor. V\u00fccuttaki ter bezlerinin \u00fc\u00e7te ikisi ellerde bulunuyor ve do\u011fal olarak da en fazla terleme burada g\u00f6r\u00fcl\u00fcyor. Ellerden sonra ter bezleri en \u00e7ok koltuk alt\u0131 ve ayaklarda bulunuyor. Bu b\u00f6lgelerin d\u0131\u015f\u0131nda s\u0131rayla y\u00fcz, kafa, kal\u00e7a ve s\u0131rtta ter bezleri yo\u011fun olarak bulunuyor.A\u015f\u0131r\u0131 terleme sadece ter bezlerinin normalin \u00fcst\u00fcnde \u00e7al\u0131\u015fmas\u0131yla m\u0131 oluyor, yoksa bu durum herhangi bir organik hastal\u0131\u011f\u0131n belirtisi ya da sonucu olabilir mi?OP. DR. TAMER VARDALO\u011eLU: Gebelik, menopoz, Alkol kullan\u0131m\u0131 gibi durumlarda terlemenin artt\u0131\u011f\u0131 bilinir. Bunun d\u0131\u015f\u0131nda Parkinson hastal\u0131\u011f\u0131, \u015feker hastal\u0131\u011f\u0131, hipertiroidi, kalp krizi, baz\u0131 Kanser t\u00fcrleri, baz\u0131 i\u00e7salg\u0131 bezi hastal\u0131klar\u0131 ve koma gibi durumlarda da terleme artar. Bahsedilen hastal\u0131klarda g\u00f6r\u00fclen hiperhidroz, esas hastal\u0131\u011f\u0131n e\u015flik\u00e7isi, sonucu veya belirtisi olabilir. Bu y\u00fczden hiperhidroz tedavisine ba\u015flamadan \u00f6nce terlemenin bir hastal\u0131k nedeniyle olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131n ortaya konmas\u0131 gerekir. V\u00fccudun her iki taraf\u0131nda, g\u00fcnl\u00fck aktiviteleri etkileyen, en az haftada bir kez olan, 25 ya\u015f\u0131ndan \u00f6nce ba\u015flayan, uyku ile ge\u00e7en ve baz\u0131 olgularda ailesinde benzer yak\u0131nmaya sahip bireyler olan hiperhidroz olgular\u0131 primer yani nedeni bilinmeyen olarak kabul edilir. Ancak toplum ya\u015fam\u0131nda ki\u015filere sorun olu\u015fturan hiperhidroz olgular\u0131n\u0131n hemen hemen t\u00fcm\u00fc nedeni belli olmayan yani idiopatik primer hiperhidroz olgular\u0131d\u0131r.A\u015f\u0131r\u0131 terleme bug\u00fcne kadar bir hastal\u0131k olarak g\u00f6r\u00fclmedi. Hastay\u0131 doktora gitmeye zorlayan sebepler sizce Sa\u011fl\u0131kla m\u0131 ilgili, yoksa tamamen sosyal ve psikolojik nedenler mi?OP. DR. TAMER VARDALO\u011eLU: T\u00fcm insanlar\u0131n v\u00fccudundaki do\u011fal bir i\u015flev olan terleme, a\u015f\u0131r\u0131 terleme \u015feklinde ortaya \u00e7\u0131kt\u0131\u011f\u0131 zaman ki\u015fide bir tak\u0131m s\u0131k\u0131nt\u0131lara yol a\u00e7\u0131yor. Yo\u011fun \u0131slakl\u0131k ve kimi zaman rahats\u0131z edici koku \u015feklinde ortaya \u00e7\u0131kan a\u015f\u0131r\u0131 terleme, bakteri, mantar \u00e7o\u011falmas\u0131, enfeksiyonlar ve deri tahri\u015flerine neden oluyor. B\u00f6ylece a\u015f\u0131r\u0131 terleyen ki\u015fi, sa\u011fl\u0131k sorunlar\u0131 ya\u015fad\u0131\u011f\u0131 gibi psikolojik a\u00e7\u0131dan da s\u0131k\u0131nt\u0131ya giriyor. A\u015f\u0131r\u0131 terleme sorunu ya\u015fayan insanlar \u00e7ok s\u0131k y\u0131kanma ihtiyac\u0131 duyduklar\u0131n\u0131, giysilerini G\u00fcnde birka\u00e7 kez de\u011fi\u015ftirdiklerini, sosyal ya\u015famlar\u0131nda k\u0131s\u0131tlamalar getirdiklerini ve g\u00fcven kayb\u0131 ya\u015fad\u0131klar\u0131n\u0131 s\u00f6yl\u00fcyorlar. Bu hastalar\u0131m\u0131z a\u015f\u0131r\u0131 terlemeden kurtulmak i\u00e7in kendi kendilerine \u00e7\u00f6z\u00fcm yollar\u0131 buluyorlar. \u00d6rne\u011fin elleri a\u015f\u0131r\u0131 terleyenler, ellerini saklamak i\u00e7in uzun kollu giyecekler giyiyorlar. Daha \u00e7ok koyu renkli giysileri tercih ediyorlar ve s\u00fcrekli yeni k\u0131yafetler al\u0131yorlar. Toplum \u00f6n\u00fcnde konu\u015fmak ve tokala\u015fmaktan ka\u00e7\u0131n\u0131yorlar. Oysa bunlar kal\u0131c\u0131 \u00e7\u00f6z\u00fcm\u00fc sa\u011flamaz. A\u015f\u0131r\u0131 terlemesi olan insanlar kesinlikle bir hekimden yard\u0131m almal\u0131d\u0131rlar.A\u015f\u0131r\u0131 terlemenin tedavisi i\u00e7in bir\u00e7ok y\u00f6ntem geli\u015ftirildi. Bu y\u00f6ntemlerden k\u0131saca bahseder misiniz?OP. DR. TAMER VARDALO\u011eLU: Lokal tedaviler en \u00e7ok uygulanan y\u00f6ntemler aras\u0131nda yer al\u0131yor. Ki\u015fiye ilk olarak, her gece yatarken uygulayaca\u011f\u0131 kremleri \u00f6neriyoruz. Bu kremi hasta gece uyguluyor ve sabah temizliyor. Yakla\u015f\u0131k her G\u00fcn uygulanan bu tedavi y\u00f6ntemi \u00e7ok rahats\u0131z etmeyen el, ayak ve koltuk alt\u0131 terlemelerinde kullan\u0131l\u0131yor. Biz bu tedaviyi en basit y\u00f6ntem olarak nitelendiriyoruz. Ancak terleme fazlaysa bu yeterli gelmiyor ve di\u011fer tedaviler uygulamaya konuluyor.Son y\u0131llarda t\u00fcm d\u00fcnyada estetik ama\u00e7l\u0131 olarak \u00e7ok fazla kullan\u0131lan Botox maddesi, a\u015f\u0131r\u0131 terleme i\u00e7in geli\u015ftirilen y\u00f6ntemlerden biri olarak kar\u015f\u0131m\u0131za \u00e7\u0131k\u0131yor. \u00d6zelikle koltuk alt\u0131 terlemelerinde tercih edilen Botox tedavisiyle 6 Ay s\u00fcreyle o b\u00f6lgedeki terlemedi yol a\u00e7an uyar\u0131lar durduruluyor ve sinirler fel\u00e7 ediliyor. Bu maddeyi a\u015f\u0131r\u0131 terleme sorunu olanlara uygulad\u0131\u011f\u0131m\u0131zda his kayb\u0131na neden olabiliyor. Bu nedenle Botox\ufffdu el, y\u00fcz, ayak gibi b\u00f6lgelere uygulayam\u0131yoruz. Sadece koltuk alt\u0131na uygulayabiliyoruz. Bunun d\u0131\u015f\u0131ndaki b\u00f6lgelerde tercih etmiyoruz.T\u00fcm bu tedavi y\u00f6ntemlerinin yan\u0131 s\u0131ra iyontoforez tedavisi de a\u015f\u0131r\u0131 terlemeyi engelleyebiliyor. Fizik tedavi uzmanlar\u0131 taraf\u0131ndan 20 ile 30 Dakikal\u0131k seanslar halinde uygulanan iyontoforez tedavisinde, terleyen b\u00f6lge, i\u00e7inde metal plaka bulunan bir kaba konuluyor ve d\u00fc\u015f\u00fck \u015fiddette Elektrik ak\u0131m\u0131 veriliyor. Ak\u0131mdan etkilenen ter kanallar\u0131n\u0131n t\u0131kanmas\u0131yla terleme bir s\u00fcre duruyor. Uygulama s\u0131ras\u0131nda hasta hafif i\u011fne batmalar\u0131 hissetse de bu tedavinin hi\u00e7bir tehlikesi yok. Ancak bu y\u00f6ntemin de hastaya s\u00fcrekli uygulanmas\u0131 gerekiyor.A\u015f\u0131r\u0131 terleme sorununu a\u015fmak i\u00e7in, g\u00fcn\u00fcm\u00fczde cerrahi tedavi y\u00f6ntemlerden biri olan klipsli ETS y\u00f6ntemi daha \u00e7ok tercih ediliyor. Sizce bunun nedeni ne? ETS terlemenin kesin \u00e7\u00f6z\u00fcm\u00fc m\u00fc?OP. DR. TAMER VARDALO\u011eLU: Klips metodu olarak da nitelendirilen cerrahi tedavinin 85 y\u0131ll\u0131k ge\u00e7mi\u015fi bulunuyor. V\u00fccut bo\u015fluklar\u0131na, k\u00fc\u00e7\u00fck kesilerden Kamera sokularak uygulanan endoskopik y\u00f6ntemlerin geli\u015fmesiyle, cerrahi y\u00f6ntem de a\u015f\u0131r\u0131 terleme tedavisinde yayg\u0131n olarak kullan\u0131lmaya ba\u015fland\u0131. Cerrahi tedavi ile a\u015f\u0131r\u0131 terleyen b\u00f6lgedeki, terlemeye neden olan sinirleri kesiyoruz. Bu sinirleri kesmek yerine klipsle s\u0131k\u0131\u015ft\u0131rabilir ya da yakabiliriz. B\u00f6ylece terlemeyi bu y\u00f6ntemle kesin olarak engellemi\u015f oluyoruz. Di\u011fer tedavi y\u00f6ntemlerinde kal\u0131c\u0131l\u0131\u011f\u0131 garantileyemesek de cerrahi y\u00f6ntemde kesin kal\u0131c\u0131l\u0131k sa\u011fl\u0131yoruz.Bu ameliyattan sonra terleme sorunu kesin olarak \u00e7\u00f6z\u00fcl\u00fcyor mu?OP. DR. TAMER VARDALO\u011eLU: Evet, \u00f6m\u00fcr boyu terleme sorunu bu y\u00f6ntemlerle \u00e7\u00f6z\u00fcl\u00fcr. Tekrarlama da s\u00f6z konusu de\u011fil.Peki, ki\u015fisel \u00f6nlemlerle a\u015f\u0131r\u0131 terleme sorunu hafifletilebilir mi?OP. DR. TAMER VARDALO\u011eLU: Serin tutacak giysi se\u00e7imi \u00f6nemlidir. Do\u011fal pamuklular serin tutar, ancak teri emer ve \u0131slak kal\u0131rlar. G\u00fcn i\u00e7erisinde giysi de\u011fi\u015ftirmek ki\u015fileri rahatlat\u0131r. \u00c7al\u0131\u015fma ortam\u0131n\u0131n serin tutulmas\u0131 ve iyi havaland\u0131r\u0131lmas\u0131 da etkileri hafifletir. Tabi, terlemeye yol a\u00e7an yiyecek ve i\u00e7ecekten uzak durmakta yarar var. Bu, herkese g\u00f6re de\u011fi\u015fir, ki\u015fi kendisini etkileyen besin maddelerini tespit ederek, buna g\u00f6re \u00f6nlem alabilir. Stres, gerginlik ve endi\u015fe herkes i\u00e7in genel bir problemdir. Terleme sorunu ya\u015fayanlar bu durumlarda ekstra zorluk ya\u015far. G\u00fcn i\u00e7erisinde streslerini nas\u0131l azaltacaklar\u0131n\u0131 d\u00fc\u015f\u00fcn\u00fcp, aktivitelerini dikkatli planlarlarsa ve dinlenmek i\u00e7in zaman ay\u0131r\u0131rlarsa, G\u00fcn\u00fc daha sosyal ge\u00e7irmeleri m\u00fcmk\u00fcn olur. Ter kokusu ki\u015fisel temizli\u011fe verilen \u00f6nemle giderilebilir.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Havalar\u0131n \u0131s\u0131nmas\u0131yla ortaya \u00e7\u0131kan sorunlardan biri de a\u015f\u0131r\u0131 terleme. \u00d6nlenebilir bir durum olan a\u015f\u0131r\u0131 terlemenin ya\u015fam\u0131n\u0131z\u0131 olumsuz etkilemesine izin vermeyin. G\u00fcnl\u00fck hayatta s\u00fcrekli ellerinizi siliyor musunuz? Ya da sa\u00e7lar\u0131n\u0131z s\u00fcrekli \u0131slak ve nemli mi? Peki el s\u0131k\u0131\u015fmaktan utan\u0131yor musunuz? E\u011fer bu konulardan \u015fikayet\u00e7iyseniz \u2018hiperhidrozis\u2019 denilen a\u015f\u0131r\u0131 terleme hastal\u0131\u011f\u0131na yakalanm\u0131\u015f olabilirsiniz. Pek\u00e7ok nedene ba\u011fl\u0131 olarak ortaya \u00e7\u0131kan a\u015f\u0131r\u0131 terleme (hiperhidrozis) nedir?[Devam\u0131n\u0131 Oku…]<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[22524],"tags":[28987],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15317"}],"collection":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15317"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15317\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15317"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15317"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15317"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}