Kocaeli'nin Gebze ilçesinde bulunan Anadolu Sa\u011fl\u0131k Merkezi'nde (ASM) görev yapan Genel Cerrahi Uzman\u0131 Prof. Dr. Tuncay Çelenk, "hemoroit" hastal\u0131\u011f\u0131na yakalananlar\u0131n, parmakla muayeneden utand\u0131klar\u0131 için tedavi olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 söyledi.<\/p>\n
Hemoroidin rektum ad\u0131 verilen son ba\u011f\u0131rsaktaki toplar damarlar\u0131n anal kanaldaki "varisi" olarak tan\u0131mland\u0131\u011f\u0131n\u0131 belirten Prof. Dr. Çelenk, "Hemoroit, damarlardaki geni\u015flemeler sonucu olu\u015fan ödem ve \u015fi\u015fmelere ba\u011fl\u0131 olarak ortaya ç\u0131k\u0131yor. Olu\u015fan bu \u015fi\u015flerin yerine göre de, iç ya da d\u0131\u015f Hemoroit ad\u0131n\u0131 al\u0131yor. \u0130nsanlarda, hayvanlar\u0131n tersine, venöz dola\u015f\u0131m\u0131n yer çekiminin etkisiyle daima a\u015fa\u011f\u0131 do\u011fru olmas\u0131 yüzünden hemen herkeste, birinci dereceden dördüncüye kadar, farkl\u0131 derecelerde hemoroit gözleniyor.<\/p>\n
Hiçbir \u015fikayeti olmayan herhangi bir ki\u015fi bile muayene edildi\u011finde, en az\u0131ndan, birinci dereceden hemoroit tespit edilebiliyor. Ancak bunlar genellikle asemptomatik, tedavi gerektirmeyen, yani \u015fikayet olu\u015fturmayan, daha çok mesleki sebeplerden dolay\u0131, uzun süre ayakta kalmaya ba\u011fl\u0131 olarak ortaya ç\u0131kabiliyor. Ama en önemli sebep ise, genetik oluyor. Ailede böyle bir bozukluk varsa, herhangi bir ya\u015fta mutlaka ortaya ç\u0131k\u0131yor. Ya\u015f ilerledikçe hemoroit görülme riski de art\u0131yor. Bebeklerde ve çocuklarda basurgörülmezken, 20 ya\u015f\u0131ndan sonra, genetik, mesleki sebepler, varsa ve beslenme bozukluklar\u0131 da söz konusuysa, sorun yava\u015f yava\u015f ortaya ç\u0131kabiliyor. Ya\u015fla birlikte paralellik gösteren hemoroit buna ba\u011fl\u0131 olarak ileri ya\u015flarda art\u0131yor" dedi.<\/p>\n
Prof. Dr. Çelenk, Hemoroitte genetik riskin, yüzde 20'lere kadar ç\u0131kt\u0131\u011f\u0131na dikkat çekerek, "Hamilelik ise kad\u0131nlarda hemoroit aç\u0131s\u0131ndan tetikleyici bir unsur olu\u015fturuyor. Bu nedenle her hamile kad\u0131nda fizyolojik olarak Bas\u0131nçtan dolay\u0131 hemoroit görülüyor. Ama hamileli\u011fin bitiminden sonra gerileme olabiliyor. Hemoroidin patolojik düzeylere ç\u0131kabilmesinde kab\u0131zl\u0131k, diyet ve kötü beslenme yani posadan fakir beslenme ön planda geliyor. Özellikle geli\u015fmi\u015f toplumlarda beslenme \u015fekillerinin posadan fakir, haz\u0131r yiyeceklere do\u011fru kaymas\u0131ndan dolay\u0131, hemoroit görülme oran\u0131 da art\u0131yor. Çünkü bu besinler emilimi yüksek ve posa b\u0131rakmayan g\u0131dalar. Özellikle çal\u0131\u015fan insanlar\u0131n, tuvalet ihtiyaçlar\u0131n\u0131, belirli zamanlara yayamamalar\u0131na ba\u011fl\u0131 olarak ortaya ç\u0131kan kab\u0131zl\u0131\u011f\u0131n arkas\u0131ndan, hemoroidin gelmesi kaç\u0131n\u0131lmaz oluyor. Yani normalde var olan bir durum, patolojik hale geliyor. Sadece damar\u0131n varis \u015feklinde geni\u015flemesine, yani hemoroidin belirli bir boyutun üzerine ç\u0131kmayan, 0.5-1 santimetre aras\u0131nda içinde p\u0131ht\u0131 bulunmayan kesimine, birinci derece hemoroit deniyor.<\/p>\n
Bunlar a\u011fr\u0131, kanama, ka\u015f\u0131nt\u0131 gibi \u015fikayetlere neden olmuyor ama elle muayene sonucunda fark ediliyor. Hemoroidin belirli bir boyutun üzerine ç\u0131kmas\u0131, 1.5 santimetreden daha büyük olmas\u0131 ve içinde p\u0131ht\u0131 bulunmas\u0131 hali, 2. ve 3. derece hemoroit ad\u0131n\u0131 al\u0131yor. Bunlar da ki\u015fiye göre de\u011fi\u015febiliyor. Ve genetik risklerle birlikte seyretti\u011finde, p\u0131ht\u0131yla birlikte, uzun süre anal kanal içine girmeyen hemoroitler, p\u0131ht\u0131la\u015fmaya ba\u015fl\u0131yor ve sert, kat\u0131, ele gelenmemeler \u015fekline geliyor. 4. derecede hemoroitte ise, iç Hemoroitle d\u0131\u015f hemoroit birle\u015fip, d\u0131\u015far\u0131ya do\u011fru sarkm\u0131\u015f bir \u015fekilde görülüyor. Bunlarda genellikle ülserasyon, yer yer kanamalar ve doku kay\u0131plar\u0131 meydana geliyor. A\u011fr\u0131 genellikle d\u0131\u015f Hemoroitlerde görülür. Çünkü mukoza ile cilt aras\u0131na yerle\u015fti\u011fi için oturma ve kalkma veya tuvalete ç\u0131kt\u0131ktan sonra geriye reddedememe nedeniyle, bunlarda a\u011fr\u0131lar çok görülüyor. Hastada ka\u015f\u0131nt\u0131lar, ülserasyonlar ve kanamalar oluyor. 30 ya\u015f\u0131n üzerinde kad\u0131n ya da erkekteherhangi bir rektal kanama oldu\u011fu zaman, hemoroit ya da farkl\u0131 bir anal patoloji de görülse, mutlaka barsak içerisindeki herhangi bir kanserden kaynaklanmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 kan\u0131tlamak gerekir. Çünkü bu tip kanamalarda, genellikle hemoroit oldu\u011fu dü\u015füncesiyle hekime gidilmiyor ve geçici çözümler üretilmeye çal\u0131\u015f\u0131l\u0131yor. Oysa hemoroitle birlikte altta yatan rektal bir Kanser de olabilir" diye konu\u015ftu.<\/p>\n
Hastalar\u0131n kanama oluncaya kadar hekime pek müracaat etmediklerinin de alt\u0131n\u0131 çizen Prof.Dr. Çelenk, "Hasta, kanamay\u0131 gördükten sonra bir süre bekliyor ve devam etti\u011fi takdirde hekime gitme zorunlulu\u011fu hissediyor. Hekime gitmeyi engelleyen noktalardan biri ise, muayenenin rektal yoldan yap\u0131lmas\u0131. Ancak "rektal tu\u015fe" olarak adland\u0131r\u0131lan, parmakla muayene hayat kurtar\u0131c\u0131 ve çok önemli bir muayene \u015fekli. Rektal tu\u015fede, 12 santimetreye yak\u0131n patolojilerin kanser olup olmad\u0131\u011f\u0131 tespit edilebiliyor.<\/p>\n
Ancak burada kanser olmad\u0131\u011f\u0131 tespit edildikten sonra, kanama yok diye hastan\u0131n b\u0131rak\u0131lmamas\u0131 gerekiyor. Kanamalar bazen son ba\u011f\u0131rsa\u011f\u0131n yak\u0131nlar\u0131ndaki, polipoid ç\u0131k\u0131nt\u0131larda- ki bunlar daha sonra kansere dönü\u015febilecek lezyonlard\u0131r- veya ba\u011f\u0131rsa\u011f\u0131n olu\u015fturdu\u011fu d\u0131\u015far\u0131ya do\u011fru olan ç\u0131k\u0131nt\u0131lardan olu\u015fabiliyor. Hemoroit olan hastalarda bunlar\u0131n mutlaka takip edilmesi gerekir. E\u011fer kanaman\u0131n sebebi bulunduysa nedene yönelik tedavi yap\u0131lmal\u0131d\u0131r. Rektoskopi, sigmoidoskopi ve mutlaka kolonoskopi yaparak, farkl\u0131 bir sorunun varl\u0131\u011f\u0131 olmad\u0131\u011f\u0131 kan\u0131tland\u0131ktan sonra, Hemoroid operasyonlar\u0131na gidilebiliyor. Hemoroit mutlaka tedavi edilmesi gereken bir hastal\u0131kt\u0131r. Birinci ve ikinci derecedeki hemoroidlerde medikal tedavi uygulanabilir. Ancak, üçüncü ve dördüncü derecedekilere ise, mutlaka cerrahi tedavi yap\u0131lmal\u0131d\u0131r. Cerrahi tedavi karar\u0131 al\u0131nsa dahi, medikal tedavi mutlaka uygulanmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n
Çünkü o bölgede, bakteriyel, virütik enfeksiyonlar olu\u015fabiliyor ve bunlar\u0131n temizlenmesi gerekiyor. Yani buradaki sac aya\u011f\u0131n\u0131n birincisi temizlik, ikincisi ise diyet oluyor. Posadan zengin besinler al\u0131nmal\u0131 ve dolay\u0131s\u0131yla her zaman tuvalete rahat ç\u0131kabilecek kolayl\u0131kta ve s\u0131kl\u0131kta tuvalet al\u0131\u015fkanl\u0131\u011f\u0131 edinilmelidir. Üçüncü \u015fart da istirahat. Yani a\u015f\u0131r\u0131 yorgunluktan kaç\u0131nmak. Stres, üzüntü, s\u0131k\u0131nt\u0131 gibi vücut direncini k\u0131ran etkenler, bu sorunu tetikledi\u011fi için, mümkün oldu\u011fu kadar bu durumlardan olabildi\u011fince kaç\u0131nmak gerekmektedir" \u015feklinde konu\u015ftu.<\/p>\n
Hemoroide, ba\u011f\u0131rsak al\u0131\u015fkanl\u0131klar\u0131ndaki de\u011fi\u015fiklikler, hamilelik, egzersizden uzak ve hareketsiz bir hayat, mesleki nedenler (\u015foförler, pilotlar, cerrahlar) ile kal\u0131n barsak kanseri ve genetik faktörler gibi çe\u015fitli faktörlerin sebep oldu\u011funu da vurgulayan ASM Genel Cerrahi Uzman\u0131 Prof. Dr. Tuncay Çelenk, \u015funlarg\u011fi\u015febiliyor. Ve g\u0131 söyledi: "Hemoroidde temizlik için, hekim taraf\u0131ndan verilen antiseptik oturma banyolar\u0131 kullan\u0131l\u0131yor. Hastaya kortizon içerikli baz\u0131 kremlerin yan\u0131 s\u0131ra, kaslar\u0131 rahatlat\u0131c\u0131 baz\u0131 spazm çözücüler de, hekim taraf\u0131ndan veriliyor. Kanama ve di\u011fer komplikasyonlar\u0131n varl\u0131\u011f\u0131nda ise, cerrahi tedavi devreye giriyor. Hastan\u0131n üçüncü veya dördüncü dereceden Hemoroidi varsa yani kanama, ülserasyon, sarkma ve enfeksiyon söz konusuysa, medikal tedavinin hemen ard\u0131ndan cerrahi tedavi uygulan\u0131yor. Bugün hemoroit tedavisinde kullan\u0131lan bir ba\u015fka yöntem ise, Lazer cerrahisidir. Bu yöntemdeki amaç, hemoroidi \u0131\u015f\u0131nla yakmakt\u0131r. Ancak lazer yöntemi radikal bir tedavi de\u011fildir. Çünkü lazer yönteminde, yüzde 15'lik bile olsa bir tekrarlama oran\u0131 bulunuyor." (iha)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Kocaeli'nin Gebze ilçesinde bulunan Anadolu Sa\u011fl\u0131k Merkezi'nde (ASM) görev yapan Genel Cerrahi Uzman\u0131 Prof. Dr. Tuncay Çelenk, "hemoroit" hastal\u0131\u011f\u0131na yakalananlar\u0131n, parmakla muayeneden utand\u0131klar\u0131 için tedavi olmad\u0131\u011f\u0131n\u0131 söyledi. Hemoroidin rektum ad\u0131 verilen son ba\u011f\u0131rsaktaki toplar damarlar\u0131n anal kanaldaki "varisi" olarak tan\u0131mland\u0131\u011f\u0131n\u0131 belirten Prof. Dr. Çelenk, "Hemoroit, damarlardaki geni\u015flemeler sonucu olu\u015fan ödem ve \u015fi\u015fmelere ba\u011fl\u0131 olarak ortaya ç\u0131k\u0131yor. Olu\u015fan bu \u015fi\u015flerin yerine[Devam\u0131n\u0131 Oku…]<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[22524],"tags":[29714,29709,29772],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15569"}],"collection":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15569"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15569\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15569"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15569"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15569"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}