{"id":15671,"date":"2014-04-13T14:18:56","date_gmt":"2014-04-13T11:18:56","guid":{"rendered":"http:\/\/www.gncz.net\/uyku-apnesi-bosanma-sebebi.html"},"modified":"2014-04-13T14:18:56","modified_gmt":"2014-04-13T11:18:56","slug":"uyku-apnesi-bosanma-sebebi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/uyku-apnesi-bosanma-sebebi.html","title":{"rendered":"Uyku Apnesi Bo\u015fanma Sebebi"},"content":{"rendered":"<p>Uyku esnas\u0131nda tipik horlama, huzursuz uyuma, sabah dinlenmeden kalkma ve sabah ba\u015f a\u011fr\u0131lar\u0131 gibi \u015fikayetlerin, uyku apnesi semptomlar\u0131 oldu\u011fu belirtildi.<\/p>\n<p>Uyku apnesinin, uykuda Hava ak\u0131m\u0131n\u0131n 10 saniyeden daha fazla s&uuml;reyle kesilmesi ile karakterize bir hastal\u0131k oldu\u011funu ifade eden uzmanlar, sebebini merkezi sinir sistemindeki bir problem nedeniyle veya solunum yollar\u0131ndaki bir t\u0131kan\u0131kl\u0131k nedeniyle olu\u015fabilece\u011fini, bazen de her iki durumun birlikte g&ouml;r&uuml;lebilece\u011fini s&ouml;yledi. Bu hastal\u0131\u011f\u0131n de\u011ferlendirilmesinde sadece solunum durmas\u0131n\u0131n (apne) de\u011fil, ayn\u0131 zamanda solunum azalmas\u0131n\u0131n (hipopne) da hesaba kat\u0131lmas\u0131 gerekti\u011fi kaydedildi.<\/p>\n<p>Yukar\u0131daki \u015fikayetler d\u0131\u015f\u0131nda hastalar\u0131n gece rahat uyuyamad\u0131klar\u0131 i&ccedil;in g&uuml;nd&uuml;z uyuklama hali ve uyuma iste\u011fi, &ccedil;arp\u0131nt\u0131 ve Hipertansiyon gibi dola\u015f\u0131m sistemi \u015fikayetleri, sinirlilik, cinsel yetersizlik ve isteksizlik gibi yak\u0131nmalar\u0131n da olabilece\u011fine de\u011finen Op. Dr. &Ouml;nder Do\u011fan, &quot;&Ouml;zellikle g&uuml;nd&uuml;z uyuma iste\u011fi hastan\u0131n sosyal ya\u015fant\u0131s\u0131n\u0131 etkilemekte ve otomobil kullan\u0131rken uykuya dalma tehlikeli sonu&ccedil;lara neden olabilmektedir. Uyku bozuklu\u011fu sadece hastay\u0131 de\u011fil, ayn\u0131 zamanda yata\u011f\u0131n\u0131 payla\u015ft\u0131\u011f\u0131 e\u015fini de rahats\u0131z etmekte ve bo\u015fanma gibi sosyal sonu&ccedil;lar do\u011furabilmektedir. Tan\u0131da kullan\u0131lan polisomnografi (uyku testi) &ouml;nemli bir testtir. Bu testte hasta uykudayken beyin elektrografileri, EKG, g&ouml;z hareketleri, kandaki Oksijen d&uuml;zeyleri ve hava giri\u015fleri devaml\u0131 kaydedilir. 5-8 Saat s&uuml;resince kaydedilen bu bulgular de\u011ferlendirmeye al\u0131n\u0131r. E\u011fer solunum durmas\u0131 ve hava ak\u0131m\u0131 azalmalar\u0131 (apne ve hipopneler) belli bir say\u0131n\u0131n &uuml;zerindeyse uyku apnesi tan\u0131s\u0131 konulur&quot; \u015feklinde bilgi verdi.<\/p>\n<p>Hastal\u0131\u011f\u0131n tedavisiyle ilgili olarak da, &quot;&Ouml;ncelikle kilolu hastalar, kilo verdirmeye te\u015fvik edilmelidir. Alkol ve kullan\u0131lan baz\u0131 sakinle\u015ftirici ila&ccedil;lar mutlaka kesilmelidir. Bu y&ouml;ntemlerle tedavi sa\u011flanam\u0131yorsa ileri tedavilere ge&ccedil;ilir. Bir sonraki ad\u0131m CPAP&#039;d\u0131r. Yani bir maskeyle hastaya devaml\u0131 olarak bas\u0131n&ccedil;l\u0131 hava veren bir cihaz\u0131n kullan\u0131lmas\u0131d\u0131r. Bu tedaviyle hastalar\u0131n b&uuml;y&uuml;k bir k\u0131sm\u0131 tedavi edilebilmektedir. Ancak kullan\u0131m zorlu\u011fu nedeniyle hastalar\u0131n yar\u0131ya yak\u0131n\u0131 cihaz kullanmay\u0131 b\u0131rakmaktad\u0131r&quot; \u015feklinde konu\u015fan Op. Dr. &Ouml;nder Do\u011fan, cerrahi tedavi y&ouml;ntemlerdeki ilk ad\u0131m\u0131n solunum yollar\u0131 t\u0131kan\u0131kl\u0131\u011f\u0131na neden olan burun problemlerinin (septum deviasyonu, konka hipertrofisi) d&uuml;zeltilmesi oldu\u011funa de\u011finerek, hastalar\u0131n 3&#039;de 1&#039;ine yak\u0131n\u0131n\u0131n bu tedavilerden fayda g&ouml;rebildi\u011fini, ancak \u015fiddetli apne vakalar\u0131nda farkl\u0131 cerrahi teknikler uyguland\u0131\u011f\u0131n\u0131 vurguluyarak, bu y&ouml;ntemleri \u015f&ouml;yle s\u0131ralad\u0131:<\/p>\n<p>&quot;Uvulupalatofaringoplasti: Dama\u011f\u0131n bir k\u0131sm\u0131n\u0131n, bademciklerin ve k&uuml;&ccedil;&uuml;k dilin &ccedil;\u0131kart\u0131ld\u0131\u011f\u0131 tekniklere UPPP ad\u0131 verilmektedir. Bu teknikle a\u015f\u0131r\u0131 derecede yer kaplayan b&ouml;lgeler k&uuml;&ccedil;&uuml;lt&uuml;l&uuml;r ve dama\u011fa bir gerginlik kazand\u0131r\u0131l\u0131r. B&ouml;ylece bu b&ouml;lgede havayolu geni\u015fli\u011fi artt\u0131r\u0131l\u0131r ve dama\u011f\u0131n a\u015f\u0131r\u0131 hareketleri engellenir. Bu cerrahi laser veya radyofrekans y&ouml;ntemiyle de yap\u0131labilmektedir.<\/p>\n<p>&Ouml;zellikle dilin a\u015f\u0131r\u0131 b&uuml;y&uuml;k oldu\u011fu durumlarda dil k&ouml;k&uuml;ne ve alt &ccedil;ene kemi\u011fine y&ouml;nelik cerrahi i\u015flemler de gerekti\u011finde yap\u0131labilmektedir. Bu cerrahi giri\u015fimlerde dilin arkaya do\u011fru giderek havayolunu kapamas\u0131n\u0131n engellenmesi ama&ccedil;lanmaktad\u0131r. Bu cerrahi giri\u015fimler di\u011fer tekniklerle birle\u015ftirildi\u011finde iyi sonu&ccedil;lar al\u0131nmas\u0131na kar\u015f\u0131n yap\u0131lan ameliyat\u0131n di\u011ferlerine g&ouml;re daha b&uuml;y&uuml;k ve risklerinin fazla olmas\u0131 nedeniyle ancak se&ccedil;ilmi\u015f vakalarda uygulanmas\u0131 d&uuml;\u015f&uuml;n&uuml;lebilir.<\/p>\n<p>Radyofrekans y&ouml;ntemi ile damak gerilmesi: Ameliyatta damak dokusu i&ccedil;ine girilerek &ouml;zel bir aletle radyofrekans dalgalar\u0131 damak i&ccedil;erisine verilir. Bu i\u015flem sonucunda doku reaksiyonu olarak birka&ccedil; hafta i&ccedil;erisinde damakta ba\u011f dokusu geli\u015ferek dama\u011f\u0131n hacminde azalma ve gerilme ile horlamaya neden olan hareketlerinde bir azalma olu\u015fur. Uygulanmas\u0131 basit olan bu y&ouml;ntemde bazen 2-3 seans gerekmektedir. Ba\u015far\u0131 oran\u0131 y&uuml;zde 50&#039;nin &uuml;zerinde olan bu y&ouml;ntemde hasta uyumu olduk&ccedil;a iyidir. Ancak birka&ccedil; seans gerektirebilmesi, uzun d&ouml;nemde etkisinin azalmas\u0131 ve uyku apnesi tedavisinde ba\u015far\u0131 olas\u0131l\u0131\u011f\u0131n\u0131n d&uuml;\u015f&uuml;k olmas\u0131 dezavantajlar\u0131d\u0131r.<\/p>\n<p>\u0130la&ccedil; injeksiyonuyla damak gerilmesi (injection snoreplasty): giri\u015fiminde damak dokusu i&ccedil;ine dokular\u0131 sertle\u015ftiren bir ila&ccedil; verilir. Radyofrekans y&ouml;ntemiyle hemen hemen ayn\u0131 sonu&ccedil;lar\u0131 veren bu y&ouml;ntemin avantaj\u0131 daha kolay ve ucuz olmas\u0131d\u0131r.<\/p>\n<p>Pillar damak implant\u0131: En son olarak geli\u015ftirilen y&ouml;ntemlerden biri olup kullan\u0131m\u0131 giderek yayg\u0131nla\u015fmakta ve b&uuml;y&uuml;k kabul g&ouml;rmektedir. Bu teknikle damak i&ccedil;erisine t\u0131pta uzun s&uuml;redir kullan\u0131lan ve doku ile uyumlu bir Maddeden yap\u0131lan 3 adet &ccedil;ubuk yerle\u015ftirilerek dama\u011f\u0131n geriye d&uuml;\u015fmesi engellenir ve ve a\u015f\u0131r\u0131 hareketleri azalt\u0131l\u0131r. Dama\u011fa konulan bu implantlar 6-8 hafta i&ccedil;erisinde doku ile b&uuml;t&uuml;nle\u015ferek etkisini g&ouml;stermeye ba\u015flar. Hekim i&ccedil;in uygulamas\u0131 &ccedil;ok kolay hasta i&ccedil;in de olduk&ccedil;a basit bir giri\u015fimdir. Bu giri\u015fimden sonra hasta rahats\u0131zl\u0131\u011f\u0131 en alt d&uuml;zeydedir. Sadece 1 kez uygulanmas\u0131n\u0131n yeterli olmas\u0131 da b&uuml;y&uuml;k avantajd\u0131r. Uygulanmas\u0131 basit, hasta i&ccedil;in zahmetsiz ve sonu&ccedil;lar\u0131n\u0131n hem basit horlama hem de uyku apnesi hastalar\u0131nda iyi olmas\u0131 ve etkinin uzun d&ouml;nemde de davam etmesi yan\u0131nda di\u011fer tekniklere g&ouml;re gerekti\u011finde &ccedil;\u0131kart\u0131larak eski haline d&ouml;n&uuml;\u015ft&uuml;r&uuml;lebilme olana\u011f\u0131n\u0131n olmas\u0131 avantajlar\u0131d\u0131r&quot;. iha<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Uyku esnas\u0131nda tipik horlama, huzursuz uyuma, sabah dinlenmeden kalkma ve sabah ba\u015f a\u011fr\u0131lar\u0131 gibi \u015fikayetlerin, uyku apnesi semptomlar\u0131 oldu\u011fu belirtildi. Uyku apnesinin, uykuda Hava ak\u0131m\u0131n\u0131n 10 saniyeden daha fazla s&uuml;reyle kesilmesi ile karakterize bir hastal\u0131k oldu\u011funu ifade eden uzmanlar, sebebini merkezi sinir sistemindeki bir problem nedeniyle veya solunum yollar\u0131ndaki bir t\u0131kan\u0131kl\u0131k nedeniyle olu\u015fabilece\u011fini, bazen de her iki durumun birlikte g&ouml;r&uuml;lebilece\u011fini<a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/gncz.net\/index.php\/uyku-apnesi-bosanma-sebebi.html\">[Devam\u0131n\u0131 Oku&#8230;]<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[22524],"tags":[30107,30111,30115,30105,30117],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15671"}],"collection":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15671"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15671\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15671"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15671"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15671"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}