{"id":15678,"date":"2014-04-13T14:19:02","date_gmt":"2014-04-13T11:19:02","guid":{"rendered":"http:\/\/www.gncz.net\/hormonlu-spiraller.html"},"modified":"2014-04-13T14:19:02","modified_gmt":"2014-04-13T11:19:02","slug":"hormonlu-spiraller","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/hormonlu-spiraller.html","title":{"rendered":"Hormonlu Spiraller"},"content":{"rendered":"<p>Do\u011fum kontrol&uuml;, tarihin ilk y\u0131llar\u0131ndan bu yana &ccedil;iftlerin sorunu olmu\u015ftur. Bu konudaki en eski ve en g&uuml;venilir y&ouml;ntemlerden biri ise rahim i&ccedil;i ara&ccedil; diye tabir etti\u011fimiz spirallerdir. Yakla\u015f\u0131k 200 y\u0131ld\u0131r de\u011fi\u015fik cins ve \u015fekillerde t\u0131pta kullan\u0131lan spiraller, &ouml;zellikle son 40-50 y\u0131ld\u0131r, tekrar do\u011fum kontrol y&ouml;ntemlerinin en &ouml;nemli yard\u0131mc\u0131lar\u0131ndan biri haline gelmi\u015ftir.<\/p>\n<p>kad\u0131n Hastal\u0131klar\u0131 ve Do\u011fum Uzman\u0131 Dr. Meri&ccedil; Karacan, Mynet okurlar\u0131 i&ccedil;in yazd\u0131.<\/p>\n<p>Rahim i&ccedil;ine yabanc\u0131 cisim yerle\u015ftirmenin ge&ccedil;ici olarak k\u0131s\u0131rl\u0131\u011fa yol a&ccedil;t\u0131\u011f\u0131n\u0131n &ccedil;ok eski as\u0131rlarda da bilindi\u011fini vurgulayan Jinemed Sa\u011fl\u0131k Merkezleri Ba\u015fhekimi Uzm. Dr. Meri&ccedil; Karacan, &quot;&Ouml;rne\u011fin deve kervanlar\u0131nda uzun sahra ge&ccedil;i\u015flerinden &ouml;nce ta\u015f biriktirilmi\u015f ve bu ta\u015flar yolda develerin rahimlerine konarak gebe kalmalar\u0131 engellenirmi\u015f.&quot; dedi.<\/p>\n<p>T&uuml;rkiye&#039;de rahim i&ccedil;i ara&ccedil;lara kad\u0131nlar yakla\u015f\u0131m\u0131 nas\u0131l?<\/p>\n<p>T&uuml;rkiye&#039;de Sa\u011fl\u0131k Bakanl\u0131\u011f\u0131n\u0131n denetiminde 1970&#039;li y\u0131llardan sonra yayg\u0131n bir spiral kampanyas\u0131 ba\u015flat\u0131ld\u0131. \u0130lk y\u0131llarda bak\u0131rs\u0131z ve hormonsuz olan spiral reva&ccedil;tayd\u0131. Bu, daha sonra uzun kanamalar ve enfeksiyon yapt\u0131\u011f\u0131 \u015f&uuml;phesiyle g&uuml;n&uuml;m&uuml;zde az kullan\u0131l\u0131r hale geldi. Uzun y\u0131llard\u0131r art\u0131k bak\u0131rl\u0131 spiraller reva&ccedil;ta. Bunda, &#039;T&#039; \u015feklinde ve yakla\u015f\u0131k 1,5 cm. boyutundaki aletin g&ouml;vde k\u0131sm\u0131na ince bir Bak\u0131r teli sar\u0131lm\u0131\u015ft\u0131r. Bu telden de rahmin i&ccedil;ine bak\u0131r sal\u0131n\u0131r. Bak\u0131r, rahim zar\u0131nda bebe\u011fin yerle\u015fmesini g&uuml;&ccedil;le\u015ftirmekte ve spermin de ge&ccedil;ti\u011fi bu ortam\u0131 bozmaktad\u0131r. Spiralin yine de nas\u0131l gebelikten korudu\u011fu konusunda tart\u0131\u015fmalar s&uuml;rmektedir.<\/p>\n<p>Rahim i&ccedil;i ara&ccedil;lar\u0131na kad\u0131nlar\u0131n ilgisi nas\u0131l?<\/p>\n<p>G&uuml;n&uuml;m&uuml;zde rahim i&ccedil;i ara&ccedil;lar\u0131 dedi\u011fimiz spiraller art\u0131k &ccedil;ok daha yayg\u0131n kullan\u0131m alan\u0131 bulmaktad\u0131r. T&uuml;rkiye&#039;de do\u011fum kontrol&uuml; y&ouml;ntemlerine ilgi artm\u0131\u015ft\u0131r ve RIA, T&uuml;rk kad\u0131nlar\u0131 i&ccedil;in pop&uuml;ler bir y&ouml;ntemdir. Uygulamas\u0131n\u0131n pratik olmas\u0131 ilgi &ccedil;ekmektedir.<\/p>\n<p>Do\u011fum kontrol haplar\u0131n\u0131n her G&uuml;n al\u0131nmas\u0131n\u0131n gerekmesi ve &quot;hormonal&quot; olmas\u0131 hap yerine IUD&#039;nin daha g&ouml;zde olmas\u0131na neden olmu\u015ftur.<\/p>\n<p>Rahim i&ccedil;i ara&ccedil;lar hakk\u0131ndaki yanl\u0131\u015f bilgiler kad\u0131nlar\u0131 etkiliyor mu?<\/p>\n<p>Rahim i&ccedil;i ara&ccedil;larla ilgili en ba\u015ftaki yanl\u0131\u015f kan\u0131 bak\u0131rl\u0131 spirallerin alerji yapt\u0131\u011f\u0131d\u0131r. Bak\u0131ra alerjisi olup da bak\u0131rl\u0131 bilezik veya y&uuml;z&uuml;k takamayan kad\u0131nlar\u0131n bunu kullanamayaca\u011f\u0131 y&ouml;n&uuml;nde bir yanl\u0131\u015f anlama mevcuttur. Bu ger&ccedil;ek&ccedil;i de\u011fildir.<\/p>\n<p>Bak\u0131r\u0131n rahim i&ccedil;inde salg\u0131lanmas\u0131 hi&ccedil; bir zaman kan yoluyla ki\u015fiyi etkilememektedir. Bak\u0131rl\u0131 bir spiralin rahimde olmas\u0131, ki\u015finin a\u011fz\u0131ndaki dolgudan veya kula\u011f\u0131ndaki k&uuml;peden daha fazla kendisini rahats\u0131z etmemektedir.<\/p>\n<p>Kad\u0131nlar\u0131 korkutan ba\u015fka y&ouml;nler var m\u0131?<\/p>\n<p>Rahim i&ccedil;i ara&ccedil;larda arac\u0131n kendisi, temiz olan rahmin i&ccedil;inde, ipi ise kirli diye kabul edilen vajina i&ccedil;inde oldu\u011fu i&ccedil;in vajinadaki mikroplar\u0131n ip yoluyla rahmin i&ccedil;ine ge&ccedil;mesi olas\u0131l\u0131\u011f\u0131 vard\u0131r. Bu \u015fekilde nadir de olsa rahim ve yumurtal\u0131k kanal\u0131 iltihaplar\u0131 olabilir. Ama bu halk aras\u0131nda bazen &ccedil;ok abart\u0131l\u0131 olarak konu\u015fulmakta ve bu y&uuml;zden kullan\u0131lmamaktad\u0131r. Bu do\u011fru de\u011fildir. &Ouml;zellikle T&uuml;rkiye&#039;de mazbut hayat ya\u015fayan bir kad\u0131n veya ailede bu tarz olaylar hemen hemen hi&ccedil; olamaz. RIA&#039;ya ba\u011fl\u0131 iltihaplar genellikle s\u0131k cinsel partner de\u011fi\u015ftiren kad\u0131nlarda olmaktad\u0131r.<\/p>\n<p>Rahim i&ccedil;i ara&ccedil;lar\u0131 k\u0131s\u0131rl\u0131k yapar m\u0131?<\/p>\n<p>RIA&#039;n\u0131n k\u0131s\u0131rl\u0131k yapt\u0131\u011f\u0131 da yanl\u0131\u015f bir kan\u0131d\u0131r. Bu bazen RIA&#039;n\u0131n do\u011furabilece\u011fi iltihabi olaylar\u0131n yumurtal\u0131k kanallar\u0131n\u0131 bozmas\u0131 y&uuml;z&uuml;nden t\u0131bbi &ccedil;evrelerinde de tart\u0131\u015f\u0131lmaktad\u0131r. Fakat bu konuda kesin hi&ccedil;bir saptama yoktur. Dolay\u0131s\u0131yla RIA, insanda k\u0131s\u0131rl\u0131k yapmaz. Bir \u015fekilde RIA&#039;n\u0131n Kanser de yapt\u0131\u011f\u0131 y&ouml;n&uuml;nde bilgiler yanl\u0131\u015ft\u0131r.<\/p>\n<p>RIA&#039;lar, &ouml;zellikle bak\u0131rl\u0131 spiraller, adeti uzatabilir. Bazen d&uuml;zensiz kanamalara yol a&ccedil;abilir. Bu da kad\u0131nlarda bu y&ouml;nden bir tedirginli\u011fe yol a&ccedil;ar.RIA&#039;n\u0131n kanser yapma olas\u0131l\u0131\u011f\u0131 yoktur ve bu konuda herkes &ccedil;ok rahat olmal\u0131d\u0131r.<\/p>\n<p>Rahim i&ccedil;i ara&ccedil;lar\u0131 takt\u0131r\u0131rken nerelere dikkat etmek gerekir?<\/p>\n<p>Tabii RIA&#039;n\u0131n rahim i&ccedil;inde ilerleyip, delip karn\u0131n i&ccedil;ine gitmesi ve ba\u015fka yerlerde olmas\u0131 gibi bir korkudan dolay\u0131 da RIA&#039;y\u0131 istemeyenler de mevcut. RIA&#039;n\u0131n tak\u0131lmas\u0131 esnas\u0131ndaki dikkat, &ouml;zen ve &uuml;ltrason kullan\u0131m\u0131, riskleri minimuma indirmektedir. Tak\u0131lmas\u0131 esnas\u0131nda hekim taraf\u0131ndan rahimin delinerek ba\u015fka bir yere konulmas\u0131 riskini do\u011fursa da bu, binde birin alt\u0131nda bir ihtimaldir. Dedi\u011fimiz gibi dikkatli ve &ouml;zenli &ccedil;al\u0131\u015fmayla da bu hemen hemen hi&ccedil; g&ouml;r&uuml;lmez.<\/p>\n<p>Amerika ve Avrupa&#039;da rahim i&ccedil;i ara&ccedil; kullan\u0131m\u0131 ne kadar yayg\u0131n?<\/p>\n<p>Amerika&#039;da bir zamanlar kullan\u0131lan RIA&#039;n\u0131n &ouml;zelli\u011finden dolay\u0131 iltihabi olaylarda art\u0131\u015f olmu\u015f ve bu y&uuml;zden RIA&#039;lar bir s&uuml;re &uuml;retimden kald\u0131r\u0131lm\u0131\u015ft\u0131r. Ama bu y\u0131llarda kad\u0131nlar Kanada ve Meksika&#039;ya gidip spirallerini orada takt\u0131rm\u0131\u015flard\u0131r. Toplumdaki bu bask\u0131ya dayan\u0131lamam\u0131\u015f ve tekrar RIA&#039;lara m&uuml;saade edilmi\u015ftir. \u015eu anda Amerika&#039;da da bak\u0131rl\u0131 spiraller ve en son hormonlu spiraller kullan\u0131lmaktad\u0131r.<\/p>\n<p>Avrupa&#039;da ise spiral hi&ccedil;bir zaman yasaklanmam\u0131\u015ft\u0131r ve hep kullan\u0131lm\u0131\u015ft\u0131r. Bak\u0131rl\u0131 ve &ouml;zellikle hormonlu spiraller Avrupa&#039;da daha yayg\u0131nd\u0131r.<\/p>\n<p>Bak\u0131rl\u0131 rahim i&ccedil;i ara&ccedil;larla, yeni ara&ccedil;lar\u0131n aras\u0131nda ne gibi bir fark vard\u0131r?<\/p>\n<p>Bak\u0131rl\u0131 rahim i&ccedil;i ara&ccedil;larda koruma rahime salg\u0131lanan bak\u0131rla olur. Bu tarz RIA&#039;larda adet kanamalar\u0131n\u0131n artt\u0131\u011f\u0131, \u015fiddetlendi\u011fi ve uzad\u0131\u011f\u0131 izlenmi\u015ftir. Yine bu RIA&#039;larda iltihaplanma olay\u0131 hormonlu RIA&#039;lara g&ouml;re nispeten daha s\u0131k g&ouml;r&uuml;l&uuml;r.<\/p>\n<p>Hormonlu RIA&#039;lar nedir ve &ouml;zellikleri nelerdir?<\/p>\n<p>Son y\u0131llarda spirallerin do\u011furdu\u011fu bu yo\u011fun kanamay\u0131 &ouml;nlemek ve spiral kullan\u0131m\u0131n\u0131 daha da yayg\u0131nla\u015ft\u0131rmak i&ccedil;in &#039;T&#039; spirallerin, inen koluna &ccedil;ok az miktarda Hormon salg\u0131layan bir kaps&uuml;l tak\u0131larak &quot;Hormonlu Spiral&quot; yarat\u0131lm\u0131\u015ft\u0131r. Salg\u0131lanan Hormon, kad\u0131nlardaki do\u011fal yumurtlama hormonunun benzeridir ve rahim zar\u0131ndaki etkisi ile bebe\u011fin geli\u015fmesine engel bir ortam olu\u015fturmaktad\u0131r.<\/p>\n<p>Ne var ki di\u011fer RIA&#039;lardan farkl\u0131 olarak bu hormonal salg\u0131, adet kanamas\u0131n\u0131 anlaml\u0131 bir \u015fekilde azaltmakta ve dolay\u0131s\u0131 ile di\u011fer RIA&#039;larda g&ouml;r&uuml;len \u015fiddetli kanama ve ona ba\u011fl\u0131 kans\u0131zl\u0131\u011f\u0131 engelleyebilmektedir. Bu azaltma &ouml;ylesine etkindir ki \u015fiddetli adet kanamalar\u0131, dolay\u0131s\u0131 ile rahim ameliyat\u0131 olmak zorunda kalan ki\u015filere dahi tedavi amac\u0131 ile bu RIA&#039;lar tak\u0131labilmektedir.<\/p>\n<p>&Uuml;lkemizde hormonlu spiral kullan\u0131m\u0131 yayg\u0131n m\u0131?<\/p>\n<p>\u0130skandinav &uuml;lkelerinde 12 y\u0131l &ouml;nce ba\u015flayan bu RIA&#039;lar, &uuml;lkemize de son 3-4 y\u0131ld\u0131r girmi\u015ftir. Hekim nezaretinde tak\u0131labilir ve 5 y\u0131ll\u0131k etki s&uuml;resi vard\u0131r. 5 y\u0131ll\u0131k s&uuml;re i&ccedil;inde &ouml;zellikle 5&#039;inci ve 6&#039;nc\u0131 aydan sonra adet kanamalar\u0131 azalmakta, RIA&#039;lar\u0131n do\u011furabilece\u011fi ak\u0131nt\u0131, daha az g&ouml;r&uuml;lebilmekte ve &ouml;zellikle yumurtal\u0131k kanallar\u0131n\u0131n ba\u011flanmas\u0131 kadar etkin olmaktad\u0131r. Bak\u0131rl\u0131 RIA&#039;lara g&ouml;re gebelikten koruma etkisi daha fazlad\u0131r.<\/p>\n<p>Hormonlu spiralin &ouml;zelli\u011fi nedir?<\/p>\n<p>Hormonlu spiral, ad\u0131ndan da anla\u015f\u0131laca\u011f\u0131 gibi &ccedil;ok az miktarda hormon i&ccedil;ermekle birlikte bunun v&uuml;cuda bir hormonal bir etkisi yoktur. Bu spirallerde salg\u0131lanan yumurtlama hormonunun miktar\u0131 bir do\u011fum kontrol hap\u0131n\u0131n yakla\u015f\u0131k 700&#039;de biridir ve bu \u015fekilde genel bir hormonal etkiye rastlanmamaktad\u0131r. Hormon sadece rahim zar\u0131na salg\u0131lanmakta ve kana &ccedil;ok az bir k\u0131sm\u0131 ge&ccedil;mektedir. Son zamanlarda Hormonlar ile ilgili, &ouml;zellikle menopoz sonras\u0131 Hormonlarla ilgili Negatif yay\u0131nlar\u0131n do\u011furdu\u011fu genel hormonal korkunun bu RIA&#039;larda etkisi yoktur. &Ccedil;&uuml;nk&uuml; de\u011findi\u011fimiz gibi salg\u0131lanan hormon bir do\u011fum kontrol hap\u0131n\u0131n 700&#039;de biri kadard\u0131r. Kald\u0131 ki bu salg\u0131lanan hormon Rahim Kanserini &ouml;nleyen yumurtlama Hormonu dedi\u011fimiz progesteron t&uuml;revidir. Ancak baz\u0131 &ccedil;ok hassas kad\u0131nlarda bu &ccedil;ok d&uuml;\u015f&uuml;k hormon miktar\u0131 bile \u015fi\u015fkinlik ve gerginli\u011fe neden olabilir.<\/p>\n<p>Hormonlu spiral tedavi ama&ccedil;l\u0131 da kullan\u0131l\u0131yor mu?<\/p>\n<p>Bu RIA&#039;n\u0131n do\u011fum kontrol hap\u0131 alamayan veya bir &ccedil;ocu\u011fu oldu\u011fu i&ccedil;in her g&uuml;n hap almaktan ho\u015flanmayan insanlarda yeni bir Aile Planlamas\u0131 &ccedil;\u0131\u011f\u0131r\u0131 a&ccedil;t\u0131\u011f\u0131 bir ger&ccedil;ektir. Ayn\u0131 zamanda kanama \u015fikayeti olan hastalarda tedavi amac\u0131 ile tak\u0131labilmesi pek &ccedil;ok ki\u015fiyi myom veya rahim ameliyatlar\u0131ndan kurtarabilir. Ayn\u0131 Hormonun menopoz sonras\u0131nda da faydal\u0131 oldu\u011funu bildi\u011fimizden menopozdaki hormon tedavisinde de kullanabilme olanaklar\u0131 mevcuttur.<\/p>\n<p>Hormonlu RIA&#039;larda &#039;T&#039; \u015feklindeki spiralin g&ouml;vdesinden &ccedil;ok d&uuml;\u015f&uuml;k dozda bir hormon salg\u0131lanmakta ve bu hormon rahim zar\u0131n\u0131 incelterek gebelikten korumaktad\u0131r. Bu incelme tamamen ge&ccedil;ici bir \u015feydir ve spiral &ccedil;\u0131kar\u0131ld\u0131ktan 2-3 hafta sonra zar normale d&ouml;ner.<\/p>\n<p>Hormonlu spiral kullan\u0131m\u0131 s\u0131ras\u0131nda adet kanamalar\u0131nda ciddi bir azalma oluyor mu?<\/p>\n<p>Hatta kullananlar\u0131n y&uuml;zde 40-50&#039;si hi&ccedil; adet olmaz. Bu b&uuml;y&uuml;k bir rahatl\u0131k, kans\u0131zl\u0131\u011fa kar\u015f\u0131 bir m&uuml;cadeledir ve ki\u015finin sosyal hayat\u0131n\u0131 &ccedil;ok daha rahat ge&ccedil;irmesine yol a&ccedil;ar. Adetin &ccedil;ok az olmas\u0131 veya hi&ccedil; olmamas\u0131n\u0131n menopozla ilgisi yoktur. Yumurtal\u0131klar\u0131n faaliyetleri aynen devam eder. Hormonlu spirallerin etkinli\u011fi hemen hemen t&uuml;p ba\u011flama kadar y&uuml;ksektir. Bak\u0131rl\u0131 spirallerde ise y&uuml;zde 1-2 aras\u0131 gebelik \u015fans\u0131 olmaktad\u0131r.<\/p>\n<p>doktor olarak rahim i&ccedil;i ara&ccedil;larla ilgili &ouml;zellikle &uuml;zerinde durulmas\u0131n\u0131 istedi\u011finiz bir konu var m\u0131?<\/p>\n<p>RIA&#039;lar\u0131 biz genellikle &ccedil;ocu\u011fu olmu\u015f annelere tak\u0131yoruz. Rahim daha b&uuml;y&uuml;k oldu\u011fu i&ccedil;in RIA daha rahat kullan\u0131labilir. Adeti \u015fiddetli olan kad\u0131nlar uzun s&uuml;redir spiral kullanamamaktayd\u0131. Hormonlu spiraller y&uuml;z&uuml;nden bu insanlar da rahatl\u0131kla spiral kullanabilmektedir.<\/p>\n<p>Hormonlu RIA&#039;lar\u0131n bak\u0131rlardan daha etkin olmas\u0131, iltihaplanma yapmamas\u0131, adet kanamas\u0131n\u0131 azalt\u0131c\u0131 y&ouml;n&uuml;ndeki etkisinden dolay\u0131 giderek yayg\u0131nla\u015fmakta ve kad\u0131nlar\u0131 ile doktorlar\u0131n ilk tercihi olma y&ouml;n&uuml;nde ilerlemektedir.<\/p>\n<p>Rahim i&ccedil;i ara&ccedil;lar bir kez tak\u0131ld\u0131ktan sonra 5 y\u0131l korudu\u011fu i&ccedil;in &ouml;zellikle yo\u011fun &ccedil;al\u0131\u015fan, her g&uuml;n hap almaktan ho\u015flanmayan veya unutma riski y&uuml;ksek, bunlara kar\u015f\u0131 yan etkilere duyarl\u0131 olan ki\u015filerde &ouml;zellikle tercih edilmelidir<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Do\u011fum kontrol&uuml;, tarihin ilk y\u0131llar\u0131ndan bu yana &ccedil;iftlerin sorunu olmu\u015ftur. Bu konudaki en eski ve en g&uuml;venilir y&ouml;ntemlerden biri ise rahim i&ccedil;i ara&ccedil; diye tabir etti\u011fimiz spirallerdir. Yakla\u015f\u0131k 200 y\u0131ld\u0131r de\u011fi\u015fik cins ve \u015fekillerde t\u0131pta kullan\u0131lan spiraller, &ouml;zellikle son 40-50 y\u0131ld\u0131r, tekrar do\u011fum kontrol y&ouml;ntemlerinin en &ouml;nemli yard\u0131mc\u0131lar\u0131ndan biri haline gelmi\u015ftir. kad\u0131n Hastal\u0131klar\u0131 ve Do\u011fum Uzman\u0131 Dr. Meri&ccedil; Karacan, Mynet<a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/gncz.net\/index.php\/hormonlu-spiraller.html\">[Devam\u0131n\u0131 Oku&#8230;]<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[22524],"tags":[30133,30137,30135],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15678"}],"collection":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15678"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15678\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15678"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15678"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15678"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}