{"id":15791,"date":"2014-04-13T14:24:14","date_gmt":"2014-04-13T11:24:14","guid":{"rendered":"http:\/\/www.gncz.net\/bobrek-ve-idrar-yollari-taslari.html"},"modified":"2014-04-13T14:24:14","modified_gmt":"2014-04-13T11:24:14","slug":"bobrek-ve-idrar-yollari-taslari","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/bobrek-ve-idrar-yollari-taslari.html","title":{"rendered":"B\u00f6brek Ve \u0130drar Yollar\u0131 Ta\u015flar\u0131"},"content":{"rendered":"\n<p>B\u00f6brek ta\u015flar\u0131 en s\u0131k g\u00f6r\u00fclen ve a\u011fr\u0131ya neden olan b\u00f6brek rahats\u0131zl\u0131klar\u0131ndan biridir. Erkeklerin 10%\u2019unda ve bayanlar\u0131n 3%\u2019\u00fcnde hayatlar\u0131n\u0131n bir d\u00f6neminde b\u00f6brek ta\u015f\u0131 olu\u015fur.<\/p>\n<p>Ve bunlar\u0131n \u00e7o\u011funda , ba\u015fka ta\u015f geli\u015fimi ihtimali y\u00fcksek oldu\u011fu i\u00e7in , hastal\u0131k kronik bir hal al\u0131r.<\/p>\n<p>\nHer biri yumruk b\u00fcy\u00fckl\u00fc\u011f\u00fcnde olan b\u00f6brekler v\u00fccudun yan-arka k\u0131s\u0131mlar\u0131nda yerle\u015fmi\u015f organlard\u0131r. Mesaneye \u00fcreter ad\u0131 verilen dar t\u00fcplerle ba\u011flanm\u0131\u015flard\u0131r. B\u00f6brekler kan\u0131 s\u00fczen , faydal\u0131 Maddeleri tekrar v\u00fccuda geri alan , zararl\u0131 maddelerin idrarla at\u0131l\u0131m\u0131n\u0131 sa\u011flayan filtrelerdir. B\u00f6brekten at\u0131lan idrar mesanede toplan\u0131r ve \u00fcretra ad\u0131 verilen kanalla v\u00fccuttan d\u0131\u015far\u0131 at\u0131l\u0131r.<\/p>\n<p>Nas\u0131l Olu\u015fur?<br \/>\nB\u00f6brek ta\u015flar\u0131, \u00e7e\u015fitli Minerallerin ve ba\u015fka maddelerin b\u00f6brekte toplan\u0131p, kat\u0131 par\u00e7ac\u0131klar halinde \u00e7\u00f6kmesi sonucu olu\u015fur. normal ko\u015fullarda idrarda bulunan \u00e7e\u015fitli kimyasallar bu \u00e7\u00f6kmeyi engeller. Fakat baz\u0131 durumlarda bu koruyucu mekanizma etkisini yitirir. E\u011fer olu\u015fan par\u00e7ac\u0131klar k\u00fc\u00e7\u00fckse herhangi bir yak\u0131nmaya neden olmadan idrarla at\u0131l\u0131rlar. Daha b\u00fcy\u00fck ta\u015flar ise b\u00f6brekte veya idrar yolunda bir yerde tak\u0131l\u0131p t\u0131kanmaya yol a\u00e7abilirler.<\/p>\n<p>Ta\u015f hastal\u0131\u011f\u0131n\u0131n belirtileri nelerdir ?<br \/>\n-\u00d6zellikle yan b\u00f6lgelerde olmak \u00fczere \u00e7ok \u015fiddetli, k\u0131vrand\u0131r\u0131c\u0131 a\u011fr\u0131lar<br \/>\n-A\u011fr\u0131 ile beraber bulant\u0131 ve kusma<br \/>\n-\u0130drarda kanama<br \/>\n-S\u0131k tekrar eden idrar yolu enfeksiyonlar\u0131<br \/>\n-Ailenizde ta\u015f hastal\u0131\u011f\u0131n\u0131n bulunmas\u0131<br \/>\n-\u00c7ocuklarda kar\u0131n a\u011fr\u0131s\u0131, i\u015ftahs\u0131zl\u0131k, idrar yolu enfeksiyonlar\u0131<\/p>\n<p>Ta\u015f hastalar\u0131 neler yapmal\u0131d\u0131r ?<br \/>\n-Mutlak surette her G\u00fcn yeteri kadar S\u0131v\u0131 al\u0131nmas\u0131 (2-2.5 lt, 10-12 bardak)<br \/>\n-S\u0131k tekrar eden ta\u015f hastal\u0131\u011f\u0131 durumunda yiyeceklerin d\u00fczenlenmesi<br \/>\n-Yeterince hareketli bir hayat (d\u00fczenli y\u00fcr\u00fcy\u00fc\u015fler, eksersizler)<br \/>\n-Stresten uzak bir ya\u015fam tarz\u0131n\u0131n sa\u011flanabilmesi<br \/>\n-6 ayda bir idrar analizi ile ultrasonografi incelemesinin tekrar\u0131<br \/>\n-V\u00fccutta ta\u015f olu\u015fumuna yol a\u00e7an sebeplerin ayd\u0131nlat\u0131lmas\u0131 amac\u0131yla kan ve idrar \u00f6rneklerinin incelenmesi ve gereken tedavinin ba\u015flat\u0131lmas\u0131<br \/>\n-Mevcut ta\u015flar\u0131n b\u00fcy\u00fcmeden gereken \u00f6nlemlerin al\u0131nmas\u0131 ve ta\u015flar\u0131n uygun y\u00f6ntemler ile temizlenmesi<br \/>\n-D\u00fc\u015f\u00fcr\u00fclen ta\u015flar\u0131n Analiz amac\u0131yla biriktirilmesi ve inceleme amac\u0131yla bu konu ile ilgilenen deneyimli merkezlere ba\u015fvurulmas\u0131<\/p>\n<p>\nNas\u0131l te\u015fhis edilir ?<br \/>\nTe\u015fhiste hastan\u0131n \u015fikayetleri yol g\u00f6sterici olsa da, ta\u015flar\u0131n belirlenmesinde g\u00fcn\u00fcm\u00fczde en s\u0131k uygulanan inceleme y\u00f6ntemi ultrasonografidir. Hastalara herhangi bir uygulama zorlu\u011fu olu\u015fturmayan, basit ve pratik bu uygulama ile idrar yollar\u0131ndaki ta\u015flar\u0131n \u00e7o\u011fu tespit edilebilmektedir. Gerekli oldu\u011fu taktirde ila\u00e7l\u0131 b\u00f6brek filmi (IVP) \u00e7ektirilerek ta\u015flar ve idrar yollar\u0131n\u0131n bo\u015fluklar\u0131 da g\u00f6r\u00fclebilmektedir.<br \/>\nSon y\u0131llarda yine pratik,h\u0131zl\u0131 ve konforlu bir y\u00f6ntem olarak devreye giren spiral tomografi t\u00fcm ta\u015flar\u0131 \u00e7ok kolay te\u015fhis edebilmektedir. Hastalara ayr\u0131ca idrar tahlili yapt\u0131rmak suretiyle idrardaki kristalleri,kanama ve enfeksiyon durumunu de\u011ferlendirmekte gereklidir.<br \/>\nB\u00f6brek ta\u015flar\u0131nda tedavi y\u00f6ntemleri nelerdir ?<\/p>\n<p>B\u00f6brek ta\u015flar\u0131n\u0131n \u00e7o\u011fu kendili\u011finden d\u00fc\u015fme e\u011filimindedir. T\u00fcm idrar yolu ta\u015flar\u0131n\u0131n yakla\u015f\u0131k 80\u2019i ila\u00e7 tedavisi ile d\u00fc\u015fer. Ta\u015f\u0131n d\u00fc\u015fmesini etkileyen en \u00f6nemli fakt\u00f6r ta\u015f\u0131n b\u00fcy\u00fckl\u00fc\u011f\u00fcd\u00fcr. 4 mm\u2019nin alt\u0131ndaki ta\u015f\u0131n d\u00fc\u015fmesi beklenirken, 6 mm\u2019nin \u00fczerindeki ta\u015flar\u2018a m\u00fcdahale gereklidir. Ayr\u0131ca, ta\u015flar\u0131n \u015fekli ve idrar yolundaki yerle\u015fimi de d\u00fc\u015fmeyi etkileyen \u00f6nemli fakt\u00f6rlerdir.<\/p>\n<p>Tedavi Y\u00f6ntemleri:<br \/>\n&#8211; Kendili\u011finden yada ila\u00e7 yard\u0131m\u0131yla ta\u015f\u0131n d\u00fc\u015f\u00fcr\u00fclmesi<br \/>\n&#8211; ESWL ( \u015fok dalgas\u0131 ile ta\u015flar\u0131 k\u0131rmak)<br \/>\n&#8211; Minimal invaziv giri\u015fimler (Kapal\u0131 b\u00f6brek ta\u015f\u0131 ameliyat\u0131, kapal\u0131 \u00fcreter ta\u015f\u0131 ameliyat\u0131)<br \/>\n&#8211; Klasik a\u00e7\u0131k Ameliyat y\u00f6ntemi<\/p>\n<p>\nBu yakla\u015f\u0131mlardan hangisinin uygulan\u0131laca\u011f\u0131; ta\u015f\u0131n yerine, b\u00fcy\u00fckl\u00fc\u011f\u00fcne, idrar yollar\u0131na verdi\u011fi veya verebilece\u011fi zarar\u0131na ve ta\u015f\u0131n cinsine ba\u011fl\u0131d\u0131r. G\u00fcn\u00fcm\u00fczde minimal invaziv tekniklerin geli\u015fmesi sonucu klasik a\u00e7\u0131k cerrahi, en az ba\u015fvurulan ve en az tercih edilen metod olarak kalm\u0131\u015ft\u0131r.<\/p>\n<p>Ta\u015f k\u0131rma y\u00f6ntemi (ESWL)<\/p>\n<p>G\u00fcn\u00fcm\u00fczde ta\u015flar\u0131n tedavisinde uygulanan en kolay ve en az zahmetli y\u00f6ntemdir. V\u00fccut d\u0131\u015f\u0131nda olu\u015fturulan \u015fok (bas\u0131n\u00e7) dalgalar\u0131n\u0131n b\u00f6brekteki ta\u015flar \u00fczerine odaklanmas\u0131 ile ta\u015flar\u0131n k\u0131r\u0131lmas\u0131 esas\u0131na dayanan modern,pratik ve a\u011fr\u0131s\u0131z tedavi \u015feklidir. Ancak her ta\u015f\u0131n tedavisi i\u00e7in uygun olmay\u0131p sadece \u00e7ap\u0131 2 cm.nin alt\u0131ndaki b\u00f6brek ta\u015flar\u0131n\u0131n en etkili tedavi \u015feklidir.Bu y\u00f6ntemle ta\u015flar k\u00fc\u00e7\u00fck par\u00e7alara ayr\u0131ld\u0131ktan sonra v\u00fccuttan d\u0131\u015far\u0131 at\u0131labilmektedir. Tedavi sonu\u00e7lar\u0131 ba\u015far\u0131l\u0131 olup, uygun hastalar\u0131n se\u00e7imi \u00e7ok iyi yap\u0131lmaktad\u0131r. B\u00fcy\u00fck ta\u015flar,a\u015f\u0131r\u0131 \u015fi\u015fmanl\u0131k,kanama bozukluklar\u0131,idrar yollar\u0131nda enfeksiyon ve idrar yollar\u0131nda t\u0131kan\u0131kl\u0131k bu y\u00f6ntem i\u00e7in engel te\u015fkil eden fakt\u00f6rlerdir.<\/p>\n<p>ESWL Uygulamas\u0131<br \/>\n\u00dcreteroskopi<br \/>\nB\u00f6brek ile idrar torbas\u0131 aras\u0131nda yer alan \u00fcreterde (idrar kanal\u0131) tak\u0131l\u0131p kalan ta\u015flar\u0131n yine hemen hemen hepsi a\u00e7\u0131k ameliyat yap\u0131lmaks\u0131z\u0131n endoskopik (kapal\u0131, ameliyets\u0131z) yoldan giri\u015fimler ile tedavi edilebilmektedir. \u0130\u015flem s\u0131ras\u0131nda \u0131\u015f\u0131kl\u0131 Alet ile \u00f6nce idrar torbas\u0131na, sonra da ta\u015f\u0131n bulundu\u011fu idrar kanal\u0131na girilerek ilerlenir ve ta\u015f\u0131n bulundu\u011fu b\u00f6lgeye gelince k\u00fc\u00e7\u00fck ta\u015flar de\u011fi\u015fik giri\u015fimler ile direkt d\u0131\u015far\u0131 al\u0131n\u0131r. E\u011fer ta\u015f b\u00fcy\u00fck ise, oldu\u011fu yerde k\u0131r\u0131larak k\u00fc\u00e7\u00fck par\u00e7alara ayr\u0131l\u0131r ve bu par\u00e7alar tek tek temizlenir.Geri kalan \u00e7ok k\u00fc\u00e7\u00fck ta\u015flar ise kendili\u011finden d\u00f6k\u00fcl\u00fcr. Bu y\u00f6ntem sonras\u0131nda hastaya bir kesi yap\u0131lmad\u0131\u011f\u0131 i\u00e7in hastan\u0131n iyile\u015fmesi ve g\u00fcnl\u00fck aktivitelerine d\u00f6nmesi \u00e7ok h\u0131zl\u0131d\u0131r. Bu y\u00f6ntem \u00f6zellikle idrar kanal\u0131n\u0131n alt k\u0131sm\u0131nda (idrar torbas\u0131na yak\u0131n) yerle\u015fmi\u015f ta\u015flar\u0131n al\u0131nmas\u0131nda ilk tercih edilen tedavi y\u00f6ntemdir. Orta ve \u00fcst b\u00f6l\u00fcmde yerle\u015fen ta\u015flar\u0131n \u00e7o\u011fu ta\u015f k\u0131rma y\u00f6ntemi (ESWL) ile tedavi edilebilmektedir.<\/p>\n<p>\u00dcreteroskopi Uygulamas\u0131<\/p>\n<p>\nPerk\u00fctan Ta\u015f Cerrahisi ( Kapal\u0131 B\u00f6brek Ameliyat\u0131) :<br \/>\nTa\u015f k\u0131rma y\u00f6ntemi ile tedavi edilemeyen veya k\u0131r\u0131lsa da d\u00f6k\u00fclemeyecek b\u00fcy\u00fckl\u00fckte olan ta\u015flar\u0131n \u00e7o\u011funda hastalara a\u00e7\u0131k ameliyat yapmadan, b\u00f6bre\u011fe endoskopik olarak tek bir kanaldan girilerek (kapal\u0131 yoldan) tedavi yap\u0131labilmektedir.<br \/>\nPerk\u00fctan yoldan ta\u015f\u0131n cerrahi tedavisi ciltte a\u00e7\u0131lacak k\u00fc\u00e7\u00fck bir delikten b\u00f6bre\u011fe girilerek, b\u00f6brek i\u00e7inde ki ta\u015flar g\u00f6zle g\u00f6r\u00fclebilmekte, say\u0131s\u0131 ve b\u00fcy\u00fckl\u00fckleri net bir \u015fekilde de\u011ferlendirebilmektedir. K\u00fc\u00e7\u00fck olan ta\u015flar kolayl\u0131kla d\u0131\u015far\u0131 al\u0131nabilirken, b\u00fcy\u00fck ta\u015flar oldu\u011fu yerde k\u0131r\u0131larak k\u00fc\u00e7\u00fck par\u00e7alar halinde temizlenebilmektedir. Sadece tek bir kanaldan girildi\u011fi i\u00e7in bu y\u00f6ntemin b\u00f6brek fonksiyonlar\u0131 \u00fczerinde ciddi hi\u00e7bir etkisi olmay\u0131p hayat kalitesi a\u00e7\u0131s\u0131ndan da hastaya \u00e7ok az zarar veren bir y\u00f6ntemdir. Bu y\u00f6ntem y\u00fcksek ba\u015far\u0131 oranlar\u0131 ile i\u015flem sonras\u0131nda hastalar\u0131n herhangi bir ameliyat yaras\u0131 olmaks\u0131z\u0131n erkenden aya\u011fa kalk\u0131p, \u00e7ok k\u0131sa s\u00fcrede iyile\u015ferek, aktivitelerine d\u00f6nmelerine m\u00fcsaade etmektedir.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>B\u00f6brek ta\u015flar\u0131 en s\u0131k g\u00f6r\u00fclen ve a\u011fr\u0131ya neden olan b\u00f6brek rahats\u0131zl\u0131klar\u0131ndan biridir. Erkeklerin 10%\u2019unda ve bayanlar\u0131n 3%\u2019\u00fcnde hayatlar\u0131n\u0131n bir d\u00f6neminde b\u00f6brek ta\u015f\u0131 olu\u015fur. Ve bunlar\u0131n \u00e7o\u011funda , ba\u015fka ta\u015f geli\u015fimi ihtimali y\u00fcksek oldu\u011fu i\u00e7in , hastal\u0131k kronik bir hal al\u0131r. Her biri yumruk b\u00fcy\u00fckl\u00fc\u011f\u00fcnde olan b\u00f6brekler v\u00fccudun yan-arka k\u0131s\u0131mlar\u0131nda yerle\u015fmi\u015f organlard\u0131r. Mesaneye \u00fcreter ad\u0131 verilen dar t\u00fcplerle ba\u011flanm\u0131\u015flard\u0131r. B\u00f6brekler kan\u0131<a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/gncz.net\/index.php\/bobrek-ve-idrar-yollari-taslari.html\">[Devam\u0131n\u0131 Oku&#8230;]<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[22524],"tags":[30538,30535,30530],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15791"}],"collection":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15791"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15791\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15791"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15791"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15791"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}