{"id":15827,"date":"2014-04-13T14:25:41","date_gmt":"2014-04-13T11:25:41","guid":{"rendered":"http:\/\/www.gncz.net\/grip-asisi.html"},"modified":"2014-04-13T14:25:41","modified_gmt":"2014-04-13T11:25:41","slug":"grip-asisi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/grip-asisi.html","title":{"rendered":"Grip A\u015f\u0131s\u0131"},"content":{"rendered":"<p>Grip A\u015f\u0131s\u0131 Grip a\u015f\u0131s\u0131 uygulamas\u0131ndan ortalama 10-15 G&uuml;n sonra koruyucu Antikor d&uuml;zeyi olu\u015fur&#8230;<\/p>\n<p>Do&ccedil;. Dr. Necla Eren T&uuml;lek SB Ankara E\u011fitim ve Ara\u015ft\u0131rma Hastanesi Enfeksiyon Hastal\u0131klar\u0131 ve Klinik Mikrobiyoloji \u015eefi<\/p>\n<p>K\u0131\u015f mevsiminde s\u0131k g&ouml;r&uuml;len hastal\u0131klardan biri olan gripten korunman\u0131n etkili yollar\u0131ndan biri de grip a\u015f\u0131s\u0131n\u0131n yap\u0131lmas\u0131d\u0131r. Vir&uuml;s&uuml;n antijen denilen par&ccedil;ac\u0131klar\u0131n\u0131 i&ccedil;eren a\u015f\u0131 savunma sistemini uyar\u0131r. Ki\u015fi grip vir&uuml;s&uuml;yle kar\u015f\u0131la\u015fmadan &ouml;nce v&uuml;cudu mikrobu tan\u0131yarak, ileride vir&uuml;sle kar\u015f\u0131la\u015f\u0131nca zarars\u0131zla\u015ft\u0131rmas\u0131 i&ccedil;in gerekli antikorlar\u0131 &uuml;retir, gribe kar\u015f\u0131 haz\u0131r olur.<\/p>\n<p>Grip a\u015f\u0131s\u0131 inaktive bir viral a\u015f\u0131d\u0131r, yani i&ccedil;inde Canl\u0131 olmayan vir&uuml;s par&ccedil;ac\u0131klar\u0131 bulunur. S\u0131kl\u0131kla tavuk yumurta embriyosunda &uuml;retilen vir&uuml;slerin &ccedil;e\u015fitli kimyasal y&ouml;ntemlerle &ouml;ld&uuml;r&uuml;l&uuml;p ve safla\u015ft\u0131r\u0131lmas\u0131yla elde edilir. Safl\u0131\u011f\u0131, g&uuml;venilirli\u011fi ve koruyucu antikor olu\u015fturma d&uuml;zeyi test edildikten sonra kullan\u0131ma sunulur. Ara\u015ft\u0131rmac\u0131lar gripten korunma ya da tedavi konusunda yeni aray\u0131\u015flara devam etmektedir. Grip vir&uuml;s&uuml;n genetik kodunun bir k\u0131sm\u0131n\u0131 i&ccedil;eren yeni bir a\u015f\u0131 tipi &uuml;zerinde &ccedil;al\u0131\u015fmalar h\u0131z kazanm\u0131\u015ft\u0131r. A\u015f\u0131 \u015fimdilik yaln\u0131zca kas i&ccedil;ine enjeksiyon (i\u011fne) bi&ccedil;iminde uygulanabilmektedir. Burna s\u0131k\u0131lan sprey ya da a\u011f\u0131z yoluyla al\u0131nan a\u015f\u0131 &uuml;retmek i&ccedil;in &ccedil;al\u0131\u015fmalar s&uuml;rmektedir.<\/p>\n<p>Grip a\u015f\u0131s\u0131 ne zaman yap\u0131lmal\u0131?<\/p>\n<p>Kuzey ve g&uuml;ney yar\u0131m k&uuml;re i&ccedil;in grip a\u015f\u0131s\u0131 yap\u0131lma zamanlar\u0131 de\u011fi\u015fmektedir. &Uuml;lkemizin de i&ccedil;inde bulundu\u011fu kuzey yar\u0131m k&uuml;rede grip en fazla k\u0131\u015f aylar\u0131nda (Aral\u0131k-Mart) ortaya &ccedil;\u0131kt\u0131\u011f\u0131 i&ccedil;in, bu d&ouml;nem gelmeden sonbahar (Eyl&uuml;l-Ekim-Kas\u0131m) aylar\u0131 a\u015f\u0131 yap\u0131lmas\u0131 i&ccedil;in en uygun zamand\u0131r. Bazen grip salg\u0131n\u0131 Mart sonu ve Nisan aylar\u0131na kayabilir. Bu nedenle (&ouml;zellikle risk gruplar\u0131nda olup da a\u015f\u0131lanmayanlara) k\u0131\u015f aylar\u0131 i&ccedil;inde a\u015f\u0131 yap\u0131labilir. Asl\u0131nda her &uuml;lke i&ccedil;in a\u015f\u0131 &ouml;nerilerinin belirlenmesi gerekmektedir. G&uuml;ney yar\u0131mk&uuml;reye May\u0131s-A\u011fustos ay\u0131 i&ccedil;inde gidecek olan ve o sonbahar-k\u0131\u015fta a\u015f\u0131lanmam\u0131\u015f olan risk gruplar\u0131ndaki ki\u015filerin bir hekimle g&ouml;r&uuml;\u015ferek a\u015f\u0131 ya da kemoproflaksi (ila&ccedil; kullan\u0131larak hastal\u0131\u011fa yakalanman\u0131n &ouml;nlenmesi) &ouml;nerilerini dikkate almas\u0131 uygundur.<\/p>\n<p>A\u015f\u0131 nas\u0131l uygulan\u0131r?<\/p>\n<p>\u0130nce bir i\u011fne ile kolda kas i&ccedil;ine uygulan\u0131r. Her y\u0131l i&ccedil;in bir doz yap\u0131l\u0131r. Dokuz ya\u015f\u0131ndan k&uuml;&ccedil;&uuml;k ve daha &ouml;nce hi&ccedil; a\u015f\u0131lanmam\u0131\u015f &ccedil;ocuklara bir Ay ara ile iki doz uygulan\u0131r.<\/p>\n<p>A\u015f\u0131n\u0131n koruyuculu\u011fu ne zaman ba\u015flar ?<\/p>\n<p>Grip a\u015f\u0131s\u0131 uygulamas\u0131ndan ortalama 10-15 g&uuml;n sonra koruyucu antikor d&uuml;zeyi olu\u015fur, &uuml;&ccedil;&uuml;nc&uuml; haftada en y&uuml;ksek d&uuml;zeye ula\u015f\u0131r. Daha &ouml;nce a\u015f\u0131lananlarda koruyuculuk bir hafta sonra da ba\u015flayabilir.<\/p>\n<p>Grip a\u015f\u0131s\u0131n\u0131n koruyuculu\u011fu ne kadard\u0131r?<\/p>\n<p>A\u015f\u0131lar\u0131n &ccedil;o\u011funda oldu\u011fu gibi grip a\u015f\u0131s\u0131 da %100 koruyucu de\u011fildir. Ayr\u0131ca grip vir&uuml;s&uuml;n&uuml;n baz\u0131 &ouml;zellikleri a\u015f\u0131n\u0131n koruyuculu\u011funu azaltmaktad\u0131r. Grip vir&uuml;s&uuml;n&uuml;n antijenik yap\u0131s\u0131 s&uuml;rekli de\u011fi\u015fim g&ouml;sterdi\u011fi i&ccedil;in her y\u0131l yeniden a\u015f\u0131lanmak gerekir. D&uuml;nya Sa\u011fl\u0131k &Ouml;rg&uuml;t&uuml; grip vir&uuml;s&uuml;ndeki de\u011fi\u015fiklikleri izler. Uzmanlar bir &ouml;nceki mevsimde etkili olan vir&uuml;s tiplerini g&ouml;z &ouml;n&uuml;ne alarak, o y\u0131l hangi tip vir&uuml;slerin grip etkeni olabilece\u011fini tahmin edip, uygulanacak grip a\u015f\u0131s\u0131n bile\u015fimi i&ccedil;in &ouml;neride bulunurlar. A\u015f\u0131 da buna g&ouml;re haz\u0131rlan\u0131r. Bu nedenle a\u015f\u0131n\u0131n ba\u015far\u0131s\u0131, a\u015f\u0131 yap\u0131m\u0131nda kullan\u0131lan grip vir&uuml;s&uuml; antijenleriyle hastal\u0131k etkenleri aras\u0131ndaki uyuma ba\u011fl\u0131 olarak her y\u0131l farkl\u0131 olabilir. E\u011fer o y\u0131l a\u015f\u0131da par&ccedil;ac\u0131klar\u0131 kullan\u0131lan vir&uuml;sler etkense a\u015f\u0131n\u0131n koruyuculu\u011fu da artar. Grip a\u015f\u0131s\u0131 sa\u011fl\u0131kl\u0131 gen&ccedil; eri\u015fkinlerde %70-90 aras\u0131nda grip belirtilerini &ouml;nleyebilir, hastal\u0131\u011f\u0131n etkilerini azaltabilir, b&ouml;ylece i\u015f-g&uuml;&ccedil; kayb\u0131n\u0131 en aza indirir. Ama ya\u015fl\u0131larda ve belirli baz\u0131 hastal\u0131\u011f\u0131 olanlarda koruyuculuk %30-40 a kadar d&uuml;\u015febilir. &Ccedil;&uuml;nk&uuml; ya\u015fl\u0131larda koruyucu antikor olu\u015fumu daha azd\u0131r. Bununla birlikte ya\u015fl\u0131larda ve kronik (s&uuml;rekli) bir hastal\u0131\u011f\u0131 olanlarda a\u015f\u0131n\u0131n; gribe yakalanmay\u0131 engellemese de ba\u015fka olumsuz etkiler ortaya &ccedil;\u0131kmas\u0131n\u0131 azaltt\u0131\u011f\u0131, hastaneye yat\u0131\u015f ve &ouml;l&uuml;m oran\u0131n\u0131 d&uuml;\u015f&uuml;rd&uuml;\u011f&uuml; yap\u0131lan &ccedil;al\u0131\u015fmalarda g&ouml;sterilmi\u015ftir.<\/p>\n<p>A\u015f\u0131n\u0131n yan etkileri ve g&uuml;venilirli\u011fi<\/p>\n<p>T&uuml;m di\u011fer ila&ccedil;lar ve t\u0131bbi uygulamalar gibi grip a\u015f\u0131s\u0131n\u0131n da yan etkileri olabilir. Bunlardan en s\u0131k g&ouml;r&uuml;leni enjeksiyon yerinde hafif a\u011fr\u0131d\u0131r. \u0130ki G&uuml;ne dek uzayabilir, g&uuml;nl&uuml;k aktiviteyi bozacak d&uuml;zeyde de\u011fildir. Ate\u015f, bitkinlik, kas a\u011fr\u0131s\u0131 gibi belirtiler genellikle daha &ouml;nce grip vir&uuml;s&uuml;yle kar\u015f\u0131la\u015fmam\u0131\u015f ki\u015filerde, &ouml;rne\u011fin &ccedil;ocuklarda g&ouml;r&uuml;lebilir. Genelde a\u015f\u0131 enjeksiyonunu izleyen 6-12 Saat i&ccedil;inde ortaya &ccedil;\u0131kar, en ge&ccedil; 1-2 g&uuml;n i&ccedil;inde sonlan\u0131r. Split-virus grip a\u015f\u0131s\u0131nda bu yan etkiler daha az g&ouml;r&uuml;lmektedir. Bu yan etkilere ek olarak &ccedil;ok daha az g&ouml;r&uuml;len yan etkiler de olabilir. Grip a\u015f\u0131s\u0131ndan sonra ender olarak baz\u0131 alerjik reaksiyonlar &ccedil;\u0131kabilir. Yumurta alerjisi olanlarda a\u015f\u0131ya kar\u015f\u0131 alerjik reaksiyon geli\u015febilir. Bu durum a\u015f\u0131n\u0131n safla\u015ft\u0131r\u0131lmas\u0131 s\u0131ras\u0131nda &ccedil;ok k&uuml;&ccedil;&uuml;k miktarda da olsa kalan yumurta proteinlerine ba\u011flan\u0131r. Yan etki olarak &ouml;ne s&uuml;r&uuml;len Guillian-Barre Sendromu (GBS); sinir sistemini etkileyen bir hastal\u0131k olup, kas\u0131lmalarla seyretmektedir. Grip a\u015f\u0131lar\u0131yla GBS olu\u015fma riski tam olarak bilinmemektedir. Gribin k&ouml;t&uuml; sonu&ccedil;lar\u0131 dikkate al\u0131n\u0131nca bu d&uuml;\u015f&uuml;k risk g&ouml;z ard\u0131 edilmektedir.<\/p>\n<p>A\u015f\u0131 Kimlere Yap\u0131lmal\u0131?<\/p>\n<p>65 ya\u015f ve &uuml;zerindekiler (bu y\u0131l yurtd\u0131\u015f\u0131nda 50 ya\u015f ve &uuml;st&uuml;ne de &ouml;nerilmektedir. Bunun nedeni 50-64 ya\u015f aras\u0131 y&uuml;ksek riskli ki\u015filerin de a\u015f\u0131lanmas\u0131n\u0131 sa\u011flamakt\u0131r). Bak\u0131mevlerinde kalan ve s&uuml;rekli hastal\u0131\u011f\u0131 olanlar\u0131n hepsi, S&uuml;rekli akci\u011fer ve kalp hastal\u0131\u011f\u0131 olanlar (ast\u0131m ve b&ouml;brek hastalar\u0131 dahil), Diyabet (\u015feker) hastalar\u0131, Kal\u0131tsal hemoglobin bozuklu\u011fu olanlar, \u0130mmunolojik (ba\u011f\u0131\u015f\u0131kl\u0131k sistemi ile ilgili) hastal\u0131\u011f\u0131 olanlar, Ba\u011f\u0131\u015f\u0131kl\u0131k sistemi bask\u0131lanm\u0131\u015f hastalar (kanser hastalar\u0131, HIV=AIDS enfeksiyonu olanlar, organ nakli yap\u0131lm\u0131\u015f olanlar, steroid ila&ccedil; alanlar, Kemoterapi ya da radyoterapi uygulananlar), Sa\u011fl\u0131k &ccedil;al\u0131\u015fanlar\u0131, Risk grubu hastalar\u0131n ev halk\u0131, yak\u0131n temasta oldu\u011fu ki\u015filer, 6 ay &#8211; 18 ya\u015f aras\u0131nda olup uzun s&uuml;reli Aspirin alanlar (Reye Sendromu geli\u015fme riskini azaltmak i&ccedil;in), Grip mevsiminde hamileli\u011finin d&ouml;rd&uuml;nc&uuml; ve daha sonraki aylar\u0131nda olanlar, Bu gruplarda olmasa da ki\u015fisel olarak kendisini a\u015f\u0131 yoluyla korumak isteyenler.<\/p>\n<p>Kimler a\u015f\u0131lanmamal\u0131?<\/p>\n<p>Grip a\u015f\u0131s\u0131 genelde g&uuml;venli a\u015f\u0131lar aras\u0131nda kabul edilmektedir. Ancak baz\u0131 ko\u015fullarda uygulanmas\u0131 sak\u0131ncal\u0131 olabilmektedir:<\/p>\n<p>Yumurta alerjisi olan ki\u015filer (yumurta yiyince dilde \u015fi\u015fme, solunum g&uuml;&ccedil;l&uuml;\u011f&uuml;, kan bas\u0131nc\u0131nda d&uuml;\u015fme gibi reaksiyon geli\u015fenler), Daha &ouml;nce yap\u0131lan grip a\u015f\u0131s\u0131nda ciddi reaksiyon geli\u015fen ki\u015filer, GBS olanlarda.<\/p>\n<p>Ani ba\u015flayan ate\u015fli bir hastal\u0131\u011f\u0131 olanlarda ise, iyile\u015finceye dek a\u015f\u0131 uygulamas\u0131n\u0131n ertelenmesi gereklidir.<\/p>\n<p>Her &uuml;lkenin kendi ulusal sa\u011fl\u0131k otoritesi o y\u0131l i&ccedil;in &ouml;zg&uuml;l a\u015f\u0131 vir&uuml;slerini ve a\u015f\u0131 uygulama &ouml;nerileri belirleyerek kamuoyuna bildirmelidir.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Grip A\u015f\u0131s\u0131 Grip a\u015f\u0131s\u0131 uygulamas\u0131ndan ortalama 10-15 G&uuml;n sonra koruyucu Antikor d&uuml;zeyi olu\u015fur&#8230; Do&ccedil;. Dr. Necla Eren T&uuml;lek SB Ankara E\u011fitim ve Ara\u015ft\u0131rma Hastanesi Enfeksiyon Hastal\u0131klar\u0131 ve Klinik Mikrobiyoloji \u015eefi K\u0131\u015f mevsiminde s\u0131k g&ouml;r&uuml;len hastal\u0131klardan biri olan gripten korunman\u0131n etkili yollar\u0131ndan biri de grip a\u015f\u0131s\u0131n\u0131n yap\u0131lmas\u0131d\u0131r. Vir&uuml;s&uuml;n antijen denilen par&ccedil;ac\u0131klar\u0131n\u0131 i&ccedil;eren a\u015f\u0131 savunma sistemini uyar\u0131r. Ki\u015fi grip vir&uuml;s&uuml;yle kar\u015f\u0131la\u015fmadan &ouml;nce<a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/gncz.net\/index.php\/grip-asisi.html\">[Devam\u0131n\u0131 Oku&#8230;]<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[22524],"tags":[30641],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15827"}],"collection":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=15827"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/15827\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=15827"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=15827"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=15827"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}