{"id":2546,"date":"2014-04-10T19:58:25","date_gmt":"2014-04-10T16:58:25","guid":{"rendered":"http:\/\/www.gncz.net\/cocuklarda-uyku-duzenleyici-ilac-kullanimi.html"},"modified":"2014-04-10T19:58:25","modified_gmt":"2014-04-10T16:58:25","slug":"cocuklarda-uyku-duzenleyici-ilac-kullanimi","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/cocuklarda-uyku-duzenleyici-ilac-kullanimi.html","title":{"rendered":"\u00e7ocuklarda Uyku D\u00fczenleyici \u0130la\u00e7 Kullan\u0131m\u0131"},"content":{"rendered":"\n<p>Son y\u0131llarda \u00e7ocuklarda uykusuzluk problemi gittik\u00e7e \u00f6nem kazanan bir konu haline gelmi\u015ftir. \u00c7ocukluk d\u00f6nemi boyunca, herhangi bir ya\u015fta, uykuya ge\u00e7i\u015fte ve uykunun devam\u0131nda zorluklar ya\u015fanabilmektedir. Bu duruma \u00e7ocukluk \u00e7a\u011f\u0131 uykusuzluk sendromu denmektedir. Bu sendrom, temel bir uyku bozuklu\u011funun, t\u0131bbi bir bozuklu\u011fun (n\u00f6rolojik hastal\u0131klar) ya da psikiyatrik bir bozuklu\u011fun (dikkat geli\u015fim eksikli\u011fi, hiperaktivite, Depresyon) belirtisi olarak kar\u015f\u0131m\u0131za \u00e7\u0131kabilmektedir.Di\u015f \u00e7\u0131karma, d\u00fczenli saatlerde yatma al\u0131\u015fkanl\u0131\u011f\u0131n\u0131n kazan\u0131lmamas\u0131, \u00e7ocukluk \u00e7a\u011f\u0131 depresyonu, barsak parazitleri, diyette \u015feker oran\u0131n\u0131n y\u00fcksek olmas\u0131, kahve ve \u00e7ay gibi uyar\u0131c\u0131 Maddelerin t\u00fcketimi gibi bir\u00e7ok neden bu duruma yol a\u00e7abilmektedir.\u00c7ocukluk \u00e7a\u011f\u0131 uykusuzluk sendromunda pediatristler uykusuzlu\u011fun \u00f6zellikleri ile ilgili ailelerden detayl\u0131 bilgi edinmeli ve tedavi yakla\u015f\u0131m\u0131nda, aileleri uyku fizyolojisi konusunda bilgilendirmelidir. Ayr\u0131ca, uyku hijyeni ve uyku al\u0131\u015fkanl\u0131klar\u0131n kazan\u0131lmas\u0131 konusunda ailelerin e\u011fitimine \u00f6ncelik verilmelidir. Bebeklerin s\u0131rt \u00fcst\u00fc pozisyonda yat\u0131r\u0131larak uyutulmas\u0131 tavsiye edilmektedir. Bu pozisyon ayn\u0131 zamanda ani bebek \u00f6l\u00fcm riskini azaltmaktad\u0131r.Ayr\u0131ca bebekler ya da \u00e7ocuklar serin ve rahat bir \u015fekilde giydirilmeli, uyuduklar\u0131 odada karanl\u0131k bir ortam olu\u015fturulmal\u0131d\u0131r. Bebe\u011fin ya da \u00e7ocu\u011fun ilk \u00e7\u0131kard\u0131\u011f\u0131 seste odas\u0131na ko\u015fmamal\u0131, \u00e7ocu\u011fun kendi ba\u015f\u0131na tekrar uykuya dalmay\u0131 \u00f6\u011frenebilmesi i\u00e7in ona bir \u015fans verilmelidir. \u00c7ocukluk \u00e7a\u011f\u0131 uykusuzluk sendromu tedavisinde \u00f6ncelikle davran\u0131\u015fsal yakla\u015f\u0131mlar denenmeli, ila\u00e7 tedavisi ba\u015flansa bile davran\u0131\u015fsal yakla\u015f\u0131mlar\u0131n uygulanmas\u0131na devam edilmelidir.Farmakolojik tedavi gerekti\u011finde, dikkatli bir se\u00e7im yap\u0131lmal\u0131 ve en d\u00fc\u015f\u00fck etkili dozlar tercih edilmelidir. Eri\u015fkinlerde uykusuzluk probleminde kullan\u0131labilen bir\u00e7ok hipnotik ve sakinle\u015ftirici ila\u00e7lar\u0131n \u00e7ocuklarda kullan\u0131m\u0131 \u00f6nerilmemektedir. Buna ra\u011fmen pediatristlerin %56&#8221;s\u0131 \u00e7ocukluk \u00e7a\u011f\u0131 uykusuzluk sendromunda ila\u00e7 kullanmay\u0131 tercih edebilmektedir.En s\u0131k kullan\u0131lan ila\u00e7lar antihistaminiklerdir, a\u011f\u0131r vakalarda benzodiazepinler ve kloral hidrat da kullan\u0131labilir. Bu ila\u00e7lar k\u0131sa s\u00fcreli kullan\u0131lmal\u0131 ve ila\u00e7lar\u0131n toplam kullan\u0131m s\u00fcreleri \u00fc\u00e7 haftay\u0131 ge\u00e7memelidir. Bu ila\u00e7lar mutlaka uzman doktorlar\u0131n kontrol\u00fc alt\u0131nda kullan\u0131lmal\u0131d\u0131r.\u00c7ocukluk ya\u015f grubunda en s\u0131k kullan\u0131lan antihistaminik grubu ila\u00e7lard\u0131r. Pediatride s\u0131k kullan\u0131lan bir ila\u00e7 olmas\u0131 ve aileler taraf\u0131ndan kabul edilebilirli\u011fi, bu ilac\u0131n uykusuzluk tedavisinde kullan\u0131m\u0131n\u0131 yayg\u0131nla\u015ft\u0131rm\u0131\u015ft\u0131r. G\u00fcvenilir olmas\u0131na ra\u011fmen bu ila\u00e7lar\u0131n etkinli\u011fi zay\u0131ft\u0131r ve paradoks bir bi\u00e7imde santral sinir sisteminin uyar\u0131lmas\u0131na yol a\u00e7abilmektedir.Yine k\u00fc\u00e7\u00fck bebeklerin ve \u00e7ocuklar\u0131n uykusuzluk probleminde s\u0131k kullan\u0131lan ba\u015fka bir ila\u00e7 grubu parasetamol grubu ila\u00e7lard\u0131r. Parasetamol grubu ila\u00e7lar, sakinle\u015ftirici ya da uyku getirici ila\u00e7lar olmay\u0131p, bu ama\u00e7la kullan\u0131lmamal\u0131d\u0131r. K\u00fc\u00e7\u00fck bebekler parasetamol verildi\u011finde geceyi daha rahat ge\u00e7irir g\u00f6r\u00fcnseler de, bu etki parasetamol\u00fcn direk etkisi olmay\u0131p, daha \u00e7ok v\u00fccutta olu\u015fturdu\u011fu toksik etki sonucudur. (Alkol\u00fcn uyku yap\u0131c\u0131 etkisi gibi). Parasetamol kullan\u0131m\u0131 normal uyku d\u00fczenini tamamen bozabilmekte ve uzun d\u00f6nemde kullan\u0131m\u0131 sonucu ilac\u0131n kendisi uykusuzlu\u011fa neden olabilmektedir.Dikkat geli\u015fim eksikli\u011fi olan \u00e7ocuklar yada hiperaktif \u00e7ocuklar\u0131n uykusuzluk problemi i\u00e7in bilin\u00e7siz ila\u00e7 kullan\u0131m\u0131 bu \u00e7ocuklar\u0131n uyku d\u00fczenlerini daha da bozabilir. \u00d6ncelikle davran\u0131\u015fsal yakla\u015f\u0131mlar\u0131n denenmesi, davran\u0131\u015fsal yakla\u015f\u0131mlarla problem \u00e7\u00f6z\u00fclemiyorsa %80 etkinlik sa\u011flayan klonidinin tedavide kullan\u0131lmas\u0131 \u00f6nerilmektedir.Gece ter\u00f6r\u00fcnde, \u00e7ocu\u011fun uyan\u0131\u015flar\u0131 \u00e7ok sald\u0131rgan bir tav\u0131rda ve kendine zarar verebilecek boyutlarda ise, benzodiazepinler ya da trisiklik antidepresanlar kullan\u0131labilir. Bu ila\u00e7lar yatmadan \u00f6nce verilmelidir. Bu ila\u00e7larla 3-6 haftal\u0131k tedavi sonucu gece ter\u00f6r\u00fcn\u00fcn \u00f6nlenebilece\u011fi g\u00f6sterilmi\u015ftir. Ancak baz\u0131 durumlarda bu ila\u00e7lara kar\u015f\u0131 tolerans ve rebound fenomeni (yeniden g\u00f6r\u00fclme fenomeni) g\u00f6r\u00fclebilmektedir. Ayn\u0131 ila\u00e7lar uyurgezer \u00e7ocuklar\u0131n tedavisinde de kullan\u0131labilmekte ve benzer etkiler bu durumda da g\u00f6r\u00fclebilmektedir.Gece kabuslar\u0131 \u015fiddetli ise difenhidramin, trazadon yada siproheptadin gibi ila\u00e7lar tedavide kullan\u0131labilmektedir. Bu durum ayn\u0131 zamanda daha ileri ara\u015ft\u0131rma gerektiren bir durumdur.Son zamanlarda n\u00f6rolojik geli\u015fim bozuklu\u011fu olan \u00e7ocuklarda melatonin kullan\u0131m\u0131 ile iyi sonu\u00e7lar al\u0131nm\u0131\u015ft\u0131r, ancak bu hastalarda g\u00f6r\u00fclen sara n\u00f6betlerin s\u0131kl\u0131\u011f\u0131n\u0131 artt\u0131rmas\u0131 melatoninin \u00f6nemli bir yan etkisidir.Sonu\u00e7 olarak, uykusuzluk probleminde \u00f6ncelikle davran\u0131\u015fsal yakla\u015f\u0131mlar denenmeli ve \u00e7ocu\u011fun huzursuzlu\u011funun nedeni ara\u015ft\u0131r\u0131lmal\u0131d\u0131r. Huzursuzlu\u011fun bir\u00e7ok nedeni olabilir. Ebeveynler i\u00e7in b\u00fct\u00fcn bu nedenleri dikkatli bir \u015fekilde incelemek zor olsa da, ger\u00e7ek problemi tamamen g\u00f6rmezden gelmek yerine, ger\u00e7ek problemi bulmak i\u00e7in u\u011fra\u015f verilmesi \u00e7ocuklar\u0131 daha mutlu ve huzurlu k\u0131lacakt\u0131r. \u0130la\u00e7 tedavisi gerekliyse, mutlaka uzman doktorlar\u0131n kontrol\u00fcnde ve k\u0131sa s\u00fcreli kullan\u0131lmal\u0131d\u0131r.\u00c7ocukluk \u00e7a\u011f\u0131 uykusuzluk sendromunda, tedavide ilk \u00f6nce davran\u0131\u015fsal yakla\u015f\u0131mlar denenmelidir.Do\u011fal bitkisel ila\u00e7lar\u0131n da t\u00fcm ya\u015f gruplar\u0131nda kullan\u0131m\u0131na rastlanabilmektedir. Kedi otu ve \u015ferbet\u00e7i otu kullan\u0131m\u0131n\u0131n yap\u0131lan \u00e7al\u0131\u015fmalarda etkinli\u011fi g\u00f6sterilmi\u015fse de, y\u0131llar \u00f6nce L-triptofan kullan\u0131m\u0131na ba\u011fl\u0131 kas y\u0131k\u0131m\u0131 gibi ciddi yan etkileri bu y\u00f6ntemin g\u00fcvenilirli\u011fi hakk\u0131nda \u015f\u00fcphe uyand\u0131rmaktad\u0131r<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Son y\u0131llarda \u00e7ocuklarda uykusuzluk problemi gittik\u00e7e \u00f6nem kazanan bir konu haline gelmi\u015ftir. \u00c7ocukluk d\u00f6nemi boyunca, herhangi bir ya\u015fta, uykuya ge\u00e7i\u015fte ve uykunun devam\u0131nda zorluklar ya\u015fanabilmektedir. Bu duruma \u00e7ocukluk \u00e7a\u011f\u0131 uykusuzluk sendromu denmektedir. Bu sendrom, temel bir uyku bozuklu\u011funun, t\u0131bbi bir bozuklu\u011fun (n\u00f6rolojik hastal\u0131klar) ya da psikiyatrik bir bozuklu\u011fun (dikkat geli\u015fim eksikli\u011fi, hiperaktivite, Depresyon) belirtisi olarak kar\u015f\u0131m\u0131za \u00e7\u0131kabilmektedir.Di\u015f \u00e7\u0131karma, d\u00fczenli saatlerde<a class=\"more-link\" href=\"https:\/\/gncz.net\/index.php\/cocuklarda-uyku-duzenleyici-ilac-kullanimi.html\">[Devam\u0131n\u0131 Oku&#8230;]<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[229],"tags":[1561],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2546"}],"collection":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2546"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2546\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2546"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2546"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gncz.net\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2546"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}